用法用量
THP组:THP30mg溶于50mL生理盐水中,经尿道插管注入膀胱,保留药液40min(仰、俯、两侧位各10min),每周1次,共8次,然后改为每月1次,持续1年。每次灌注前复查血常规、尿常规,每月复查肝功及肾功能1次,每3个月1次膀胱镜检查。BCG组:BCG120mg溶于50mL生理盐水中,经尿道插管注入膀胱,保留药液1h(仰、俯、两侧位各15min),灌注频率及实验室检查同THP组。MMC组:MMC40mg溶于50mL生理盐水中,经尿道注入膀胱,保留药液1h(仰、俯、两侧位各15min),灌注频率及实验室检查同THP组。
治疗效果及临床指征比较
所有病例随访3-24个月,平均14个月。THP组复发6(6/72)例,BCG组复发6(6/68)例,MMC组复发10(10/60)例。
本研究报道不良反应
三组患者灌注后均有不同程度的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,部分有血尿。症状以BCG组明显,THP组次之,MMC组相对较轻。BCG组1例膀胱灌注后出现严重血尿,伴有中等量血块。THP组出现1例出血性膀胱炎,膀胱镜检示膀胱黏膜弥漫性充血,炎性反应严重。2例均给予持续膀胱冲洗,暂停膀胱灌注,静脉滴入抗生素后缓解。THP组灌注期间出现肝肾功能异常2例,功能改变轻微,临床未作特殊处理
信息来源
《吡柔比星与卡介苗世丝裂霉素膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效对比观察》，肿瘤防治杂志，2005,12（6）