用法用量
TA方案:吡柔比星20-30mg/d,静脉滴注1-3日,阿糖胞苷100-150mg/d,静脉滴注1-7日,为一个疗程,间歇14-21日。2个疗程未达完全缓解者,更换其他方案。甲氨蝶呤10mg,鞘内注射每1-2周1次,共6次。化学药物治疗期间,给予镇吐、保肝、补液,有感染者给广谱抗生素,骨髓增生低下伴明显贫血、出血时给予成分输血,白细胞低于1.5×109/L时给予粒细胞集落刺激因子。
疗效评价标准
按照1987年全国白血病化学治疗讨论会制定的疗效标准评价疗效。
治疗效果及临床指征比较
15例完全缓解8例(53%),部分缓解4例(27%),无效3例(20%),总有效率80%。在完全缓解的8例中,5例于第一疗程后达完全缓解,3例于第二疗程后达完全缓解。
本研究报道不良反应
15例均于化疗后3-20日出现骨髓抑制,在10-27日(中位数18日)恢复。白细胞低于1.5×109/L者7例,需要用粒细胞集落刺激因子。3例血小板低于3.0×109/L有不同程度出血症状,给予血小板输注,10例出现不同程度感染、发热症状,给抗炎对症治疗。消化道症状为恶心、呕吐、纳差,大多数症状较轻不影响化疗,对症治疗均能缓解。治疗中未出现心电图及心肌酶改变,有2例出现转氨酶轻度升高,对症治疗后好转,3例出现脱发
信息来源
《吡柔比星联合化疗治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察》，临床医学，2005,25（5）