平均年龄
观察组(58.8±4.8)岁;对照组(60.8±2.8)岁
用法用量
对照组患者以CHOP方案进行治疗,即给予患者环磷酰胺静脉滴注,剂量为750mg/m2,d1;阿霉素静脉滴注,剂量为50mg/m2,d1;长春新碱静脉滴注,剂量为1.4mg/m2静脉滴注,d1;泼尼松100mg/d,1次/d,口服,d1~5;将3周时间作为1个疗程。观察组中患者在对照组基础上以利妥昔单抗方法进行治疗,即给予患者利妥昔单抗,其剂量为375mg/(m2?d),将其在0.9%氯化钠溶液中进行稀释,当浓度达到1g/L之后对患者静脉滴注,在首次进行输注时,将其起始速度控制为50mg/h,对其血压以及脉搏进行监测,若未发生不良反应,则将滴注速度逐渐提高,最大速度为400mg/h,在每疗程化疗之前1d给予患者利妥昔单抗,在使用之前30min给予患者苯海拉明20mg肌内注射,地塞米松5mg静脉滴注。
疗效评价标准
在经过治疗后,对患者进行检测显示无可触及淋巴结,或行活性检查,以细针穿刺显示阴性之后,通过CT扫描显示患者可见淋巴结直径<1cm,为完全缓解;在经过治疗之后,所有患者可测病灶均减少显著,与治疗前相比较,其缩小范围>50%,为部分缓解;在经过治疗之后,患者病灶减少程度<50%,或者其增加程度<20%,为稳定;在经过治疗之后,患者所有可测病灶均在一定程度上增加,与治疗前相比较增加25%,或者有新病灶增加,为进展。总有效率=(完全缓解+部分缓解+稳定)/总例数×100%。
治疗效果及临床指征比较
观察组患者临床总有效率为86.7%,对照组患者临床总有效率为53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组中患者有6例发生不良反应,观察组中患者有3例发生不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
本研究报道不良反应
对照组患者有6例出现不良反应,其中有4例患者为恶心呕吐,2例患者头晕头痛,观察组患者不良反应发生例数为3例,2例患者为恶心呕吐,1例患者头晕头痛,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
信息来源
《利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察》,中国现代药物应用,2015,9(20)