各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委：

 

　　为推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，加强流动人口健康教育，提高流动人口健康素养水平，我委组织专家编写了《流动人口健康教育核心信息及释义》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，供参考。

　　国家卫生计生委办公厅

　　2016年6月12日

 

 

　　流动人口健康教育核心信息及释义

 

　　一、基本健康管理

　　（一）离开家乡在外地生活和工作要更加关注健康。

　　释义：离开家乡，出门在外打拼，是为了实现自己的价值、为了家人和孩子生活得更幸福。健康是人生第一财富，是创造美好生活的基础。失去健康，不仅不能挣钱，还会因病致贫。为了自己和家庭的幸福，必须保护好自己和家人的健康。

　　（二）遇到健康问题及时到就近的社区卫生服务机构找医生咨询，可享受国家免费提供的基本公共卫生和计划生育服务。

　　释义：国家为全民提供基本公共卫生和计划生育服务，在流入地（以街道、乡镇为单位）居住半年以上的居民，不受户籍限制，都可以到所在城市街道的社区卫生服务中心、服务站，或所在乡镇的乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构免费获得国家规定的基本公共卫生服务和计划生育服务。

　　目前，国家基本公共卫生服务项目包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管12类，计划生育基本服务包括避孕药具、计划生育手术服务等。

　　（三）“12320”卫生热线和“12356”阳光计生热线电话可为求助者免费提供健康知识、卫生计生政策法规的咨询服务。

　　释义：12320属于卫生行业政府公益热线，可受理公众对突发公共卫生事件和违反卫生法律法规案件的举报、投诉，受理公众对公共卫生工作的意见和建议，提供我国有关公共卫生法律法规和方针政策以及疾病预防控制和健康保健方面的咨询服务等。

　　12356阳光计生服务热线为广大市民和家庭提供避孕节育、优生优育、科学育儿、性与生殖健康、艾滋病与不孕不育等方面的咨询和指导。

　　二、就医和医保

　　（四）生病后要及时就医，首选到社区卫生服务机构初诊，不去“黑诊所”，按照医嘱用药。

　　释义：发现健康问题和疾病，要抓住最佳时机及时采取措施，重视疾病早期症状，如有不适，要及时到正规医疗卫生机构就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。“小病在社区、大病去医院、康复回社区”。常见病和多发病患者首选社区卫生服务机构（医院）就诊，而不是盲目去三级医院，可以节省时间、费用，避免不必要的浪费。社区卫生服务机构包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/医院等，在那里工作的医生都是具有政府卫生行政部门颁发的行医执照，可为患者提供细致、全面的健康服务。不要到没有行医执照的“黑诊所”去看病。

　　任何药物（中、西药等）都有不良反应，遵照医嘱用药才能达到预期的治疗效果，不可擅自使用、停用或增减药物剂量，否则可能会引起严重后果。

　　（五）参加城乡居民或职工基本医疗保险，可向现居住地社保部门申请转移接续基本医疗保险关系。

　　释义：目前，我国居民在城镇就业后，可以参加职工基本医疗保险。参加城乡居民或职工基本医疗保险在定点医疗机构就医，可按规定比例报销医疗费用。按照《中华人民共和国社会保险法》等相关规定，个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

　　三、传染病防治

　　（六）勤洗手，不与他人共用毛巾、牙刷和剃须刀等洗漱用品，防止传染疾病。

　　释义：每个人的手是接触物品最多的身体部位，因此也最容易沾染细菌和病毒，如果不洗手就用手指接触眼睛、鼻孔和食物，会很容易传染疾病。饭前便前便后和外出回家后要记得最先做的事情是用清洁的水和肥皂洗手。

　　每天早晚刷牙，吃东西后漱口，勤洗头发和洗澡，一人一盆一巾，不与他人共用毛巾、牙刷和剃须刀等洗漱用品，防止传染眼病、皮肤病和其他疾病。

　　（七）得了传染性疾病要就地及时诊治，带病返乡和到异地就医会错过最佳治疗时间。

　　释义：得了传染性疾病要就地及时诊治，按医嘱做好防护措施，带病返乡和到异地就医不但会错过最佳治疗时间，还很可能将传染病传给他人。

　　（八）咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊。肺结核患者应留在居住地完成全程治疗，防止产生耐药肺结核。

　　释义：肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过吸入肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫而传播。肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时就诊。肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。与肺结核病人共同居住、同室工作的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

　　怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

　　四、职业健康和心理健康

　　（九）了解职业性有害因素，正确佩戴和使用个人防护用品，加强职业病防护意识。

　　释义：职业性有害因素又称职业病危害因素，指在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。劳动者可以通过如下途径知晓工作场所中存在的职业性有害因素：（1）劳动合同；（2）设备中文说明书；（3）材料中文说明书；（4）岗前培训和在岗期间培训；（5）警示标识和警示说明；（6）咨询职业病防治专业机构等。

　　个人防护用品又称个人职业病防护用品，指劳动者在劳动中为防御物理、化学、生物等外界因素伤害而穿戴、配备以及涂抹、使用的各种物品的总称，是防治职业病、保护劳动者健康最后、最关键的保护措施之一。

　　接触职业性有害因素的劳动者应了解工作场所存在的职业性有害因素及其可能造成的后果、预防控制及救援措施，自觉地执行有关制度和规程，正确佩戴个人防护用品，做好相应的防护措施，加强自我保护。

　　劳动者若怀疑自己有职业病，可以到经省级卫生计生行政部门批准、公布的职业病诊断机构进行职业病诊断。到哪个职业病诊断机构进行诊断，劳动者有选择权。《职业病防治法》第四十五条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。遭受工伤或患职业病的劳动者依法享受工伤保险待遇。

　　（十）知晓劳动者应享有的职业卫生保护权利。从事接触职业病危害作业的劳动者应参加上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查。

　　释义：劳动者享有如下职业卫生保护权利。（1）受教育、培训权。用人单位有义务对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训。（2）职业健康权。对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位有义务按照有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。当劳动者患职业病后，用人单位应当按照国家规定安排职业病病人进行治疗、康复。（3）职业病危害的知情权。用人单位与劳动者签订劳动合同时，应当将工作过程中产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。（4）获得劳动保护的权利。用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的符合防治职业病要求的职业病防护用品，这是用人单位的一项义务。（5）检举权、控告权。如果劳动者发现用人单位有违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为，有权对用人单位提出批评，并有权向有关部门进行检举和控告。（6）拒绝作业权。“违章指挥”和“没有防护措施的作业”都会对劳动者的健康和安全造成极大威胁，因此劳动者有权拒绝，有权对有关人员和用人单位提出批评，并有权向有关部门进行检举和控告。（7）参与民主管理权。参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。为了保障劳动者行使上述职业卫生保护权利，新修订的《职业病防治法》特别规定：因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的，其行为无效。

　　用人单位依法对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康检查，包括上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。检查结束后，用人单位应将检查结果书面告知劳动者。

　　上岗前健康检查的目的：发现有无职业禁忌，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。通过上岗前检查，来科学评价劳动者是否适合从事该工种的工作。在岗期间进行定期健康检查的目的：判断劳动者是否适合继续从事该工种的作业；早期发现职业病患者或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；及时发现有职业禁忌的劳动者；通过动态观察劳动者群体健康变化，评价工作场所职业病危害因素的控制效果。离岗时职业健康检查的目的：是了解劳动者离开工作岗位时的健康状况，以分清健康损害的责任。

　　（十一）积极融入新环境，多与邻友交往，学会自我调适，如出现抑郁和焦虑，寻求心理支持和医生帮助。

　　释义：远在他乡，生活环境改变、工作变动，自身压力会变大，容易出现抑郁、焦虑情绪。此时排解压力的最好方法就是和邻居、朋友、老乡多走动、多交流，说出心中苦闷、生活的艰辛、思家的心情，分享一下成功的喜悦，放开心怀，积极适应新环境，结交新朋友。但是，如果出现持续的心情压抑、郁闷或者沮丧，十分难受而又无法排解；对日常活动不感兴趣；对工作和生活失去信心；不想参加朋友、老乡聚会；有自卑、自责和内疚感，觉得自己前途暗淡，对自己痛苦处境无力自拔，甚至出现想自杀的念头，这时一定要去社区卫生服务中心或医院，寻求医生的帮助和心理支持。

　　五、性与生殖健康

　　（十二）正确使用安全套，减少感染艾滋病、性病的危险。

　　释义：树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念。目前，性传播已成为艾滋病、性病的主要传播途径。在预防艾滋病、性病方面，安全套是性交过程中的一道防护墙，可避免直接接触性伴的体液（精液、阴道分泌物）或血液，从而有效降低感染艾滋病、性病的危险性。

　　采用安全性行为，避免多性伴、无保护等高危性行为，正确使用合格的安全套基本可预防经性接触感染艾滋病、性病。如不正确使用（如射精前使用）或不坚持使用安全套，将大大降低其预防效果。因此，使用前应知晓并掌握安全套的正确使用方法，性交前要检查安全套的有效期，打开后要检查有无破裂、变质等情形，使用过程中应避免滑脱或破裂。

　　（十三）育龄女性应当选择安全的避孕措施，防止意外怀孕，减少和避免人工流产。育龄夫妻在现居住地可免费获得避孕药具。

　　释义：意外怀孕以及人工流产对女性的身心有较大的危害，对其伴侣或家庭都会产生不良的影响。因此，育龄夫妻或恋人要结合自身实际情况选择安全、高效的避孕措施，如坚持使用安全套、放置宫内节育器（避孕环）、口服或注射长效避孕药、结扎、事后服用紧急避孕药等措施，避免意外怀孕，减少和避免人工流产。

　　在各级计划生育技术服务机构、妇幼保健计划生育服务机构、乡镇计生办等地点由计划生育专职人员发放免费避孕药具。在“一站式”办证服务大厅、社区卫生服务机构、部分场地（小区、医院、药店、宾馆、流动人口集中处）设有避孕药具免费发放机等，提供24小时服务，供群众自取。一些地区还推出了通过网络发放免费避孕药具，登录相关网站后，支付快递费，通过快递配送。

　　（十四）育龄夫妻在现居住地县级定点服务机构可享受免费孕前优生健康检查。

　　释义：为预防出生缺陷、提高出生人口素质，我国启动实施国家免费孕前健康检查项目，为农业户籍计划怀孕夫妇免费提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等孕前优生服务。免费服务所需经费由中央和地方财政予以保障。流动人口中符合生育政策的农业户籍计划怀孕夫妇，在准备怀孕前可到现居住地县级定点服务机构，包括计划生育技术服务机构、妇幼保健机构和综合医院等，接受免费孕前优生健康检查，获得优生咨询指导服务，为孕育健康宝宝做好孕前准备。

　　目前，我国有22个省（区、市）及计划单列市在地方财政支持下，已将享受免费孕前优生健康检查的目标人群从农业户籍扩大到城镇居民，流动人口中城镇户籍的计划怀孕夫妇也可在现居住地获得免费孕前优生健康检查服务。详情可咨询当地卫生计生行政管理部门。

　　（十五）女性孕期接受至少5次产前检查，住院分娩，保障母婴健康和降低出生缺陷发生。

　　释义：女性怀孕后及时到助产服务机构建卡，接受产前检查，整个孕期接受至少5次产前检查。孕期过程中，如果返乡或者外出待产，要携带好产检记录到新居住地的助产服务机构登记，并连续接受产前检查。产科医生若建议需要做产前筛查或产前诊断，则应该接受产前筛查或产前诊断，降低出生缺陷儿出生。所有孕产妇均要求住院分娩，保障母婴安全。

　　六、儿童健康

　　（十六）孩子出生或变更生活地点后，要到就近的疫苗接种门诊登记，按时接种疫苗，因故错过接种的要尽快补种。

　　释义：接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。疫苗能使机体产生对传染病的免疫力。我国对儿童实行预防接种证制度，免费为适龄儿童提供接种一类疫苗，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹风疹联合疫苗、麻疹风疹腮腺炎联合疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、白喉破伤风联合疫苗等，预防12种传染、感染性疾病。

　　孩子出生1个月内应到居住地乡镇卫生院/社区卫生服务中心办理预防接种证，每次接种疫苗时应携带预防接种证，儿童在入托、入学时需要查验预防接种证。预防接种是儿童的基本权利，儿童监护人应按照程序按时带孩子接种疫苗，因为返乡探亲或在城市间搬迁等原因错过接种的要尽快补种。

　　（十七）父母应尽量把孩子带在身边养育，特别是0-3岁婴幼儿的早期发展尤为关键。

　　释义：为人父母养家挣钱，应尽量克服困难，把0-16岁的孩子带在身边养育，尽量不与孩子长期分离。

　　按时带0-6岁的孩子到社区卫生服务中心、乡镇医院（卫生院）参加定期体检（儿童保健），关注孩子的生长发育和心理行为发育。特别是0-3岁是大脑和身体发育的最关键时期，为孩子提供良好的营养、丰富的早期刺激，有利于孩子智力和心理的发展，错过这一时期，后期的营养和教育很难弥补。促进儿童早期发展，父母之爱无法替代。

　　（十八）父母应加强对孩子的健康防护和安全教育，避免在生产经营场所照看孩子，避免和减少儿童意外伤害。

　　释义：意外伤害对孩子健康与生命安全的影响非常大，家长必须高度警惕，尤其是日常生活当中父母或养护人应具有较强的防范意识，及时消除生活环境中的各种安全隐患，平时注意加强对孩子的正面教育和引导。生产经营场所环境复杂，造成孩子意外伤害的风险较高，应避免在生产经营场所照看小孩，最大限度地减少儿童意外伤害事件的发生。

　　七、关爱留守儿童和老人

　　（十九）经常与留守在老家的孩子和老人联系、交流，积极承担抚养和赡养责任。

　　释义：出门在外打拼，是为了家里的老人和孩子生活得更幸福。如果孩子在成长过程中从父母那里得到温暖的情感，那么他们将在生活中充满自信，以积极向上的乐观态度对待人生。对于勤劳一辈子依然看家守院的父母而言，他们对于远在异乡儿女的惦念，远远超过对自己身体的关注。一个电话，一条信息会给孩子带去无限的欢乐，给老人精神的慰藉。所以要多多与老人和孩子交流，从物质到精神给予他们保障和关爱，并且尽量找点时间，找点空闲多回家看看，尽自己对孩子的养育之责，报父母的养育之恩，只有这样留守的孩子才能快乐成长，留守的老人才能生活无忧。