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回归热螺旋体（BR）
项目简介
回归热螺旋体是回归热的病原体。回归热(relapsing fever)系多种回归热螺旋体所引起的一种急性传染玻其临床特点是阵发性高热伴全身疼痛，肝、脾大，严重者可出现黄疸与出血现象。发热期与间歇期交替出现，寒热往来回归，故称回归热。依传播媒介的不同本病分为两大类，即虱传回归热(流行性回归热)及蜱传回归热(地方性回归热)。
临床意义
异常结果：在血片上红细胞内见到螺旋体或在血液中见到活动的螺旋体，即可诊断为回归热螺旋体所致的回归热玻需要检查的人群：头昏，乏力等前驱症状，发病多急骤，常于畏寒后继以高热，达40℃以上，伴有头痛及全身肌肉，关节酸痛，肌肉压痛明显，恶心，呕吐等症状的，一般要接受检查。
注意事项
检查时：一般在患者发热后取血检查阳性率较高。不适宜人群：没有
检查过程
应在发热早期或无热期开始，但不要在接近发作的末期给治疗，因为有发生Jarisch-Herxheimer反应的危险(参见第164节梅毒中有关内容)，这种反应有时在虱传回归热时有致死的危险。应配备好人员和设备以防该反应的发生。蜱传回归热时，在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时各服对乙酰氨基酚650mg，可减轻Jarisch-Herxheimer反应。脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正。每4-6小时口服30-60mg可待因可用于缓解严重头痛。恶心和呕吐可每4小时口服茶苯海明50-100mg(或50mg肌内注射)或丙氯拉嗪5-10mg口服或肌内注射，每日1-4次。若发生心力衰竭则应给相应的特殊疗法
相关疾病
回归热，内伤发热，阳明头痛，痰浊头痛，经行发热，恶寒发热，回归热型结节性非化脓性脂膜炎，小儿心力衰竭，小儿肝肿瘤，小儿充血性心力衰竭
相关症状
术后发热，产后发热，烧伤后恶心与呕吐，逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心，腹痛伴恶心、呕吐，发热伴关节肿痛，发热伴淋巴结肿大、并伴触痛，发热伴出血，发热伴咳嗽、咯痰、胸痛，发热伴寒战