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立克次体凝集试验
项目简介
1961年Weil-Felix发现变形杆菌OX19与斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落矶山斑疹伤寒病原体有共同抗原;OXK与恙虫病病原体有共同抗原,可以用变形杆菌OX19菌液代替普氏立克次体作血清学试验,用于诊断流行性斑疹伤寒,同时以3种菌液做外斐反应,用于鉴别诊断立克次体玻
临床意义
异常结果:正常人凝集效价≤1∶40;≥1∶80为阳性。间隔5-7d其效价明显升高或单次效价超出参考区间很高时,作为新近立克次体感染的指征。多数斑疹伤寒患者血清凝集效价上升较快,在病程第5天即呈阳性,2周末达高峰,阳性率为95%。恢复期效价迅速下降,早期接受抗生素治疗或接种斑疹伤寒疫苗者,常不出现凝集现象。复发性斑疹伤寒患者阳性率仅20%。恙虫病立克次体抗体,于病程第1周末阳性率仅30%,第2周末为63%,第3周末达87%,效价可达l∶80-l∶640,偶有l∶l280阳性者,第4周开始下降,8-9周多转为阴性。变形杆菌OX19凝集效价在1∶80以上可协助诊断,但少数患者始终阴性,必要时可做动物接种进行诊断。需要检查人群:疑似上述病症群体
注意事项
不合宜人群:一般无特殊人群检查前禁忌:一定要配合医生把姓名写正确,工整,避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些,抽血会更方便、更迅速,能更好地为自己节约诊断时间。检查时要求:不要穿袖口过孝过紧的衣服,以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。不同的化验项目要问清医生,区别对待。
检查过程
外-斐试验是一非特异性血清学诊断方法,操作简便可行,但特异性差。现有采用立克次体本身作为特异性抗原,用ELISA等新方法加以检测。
相关疾病
立氏立克次体斑疹热,恙虫病,流行性斑疹伤寒,地方性斑疹伤寒,夹色伤寒,夹阴伤寒