类型

血清

实验名称

风疹病毒抗体,rubella virus(RV;RV Ab)

关联实验

单纯疱疹病毒I型和II型;TORCH系列;抗体试验;

关联问题

怀孕的妇女需要进行病毒疫苗免疫吗？ 怀孕妇女不用进行风疹疫苗的免疫，而且在接受疫苗以后至少一个月不能怀孕。 疫苗免疫有危险吗？ 疫苗里含有减毒的活病毒，这种病毒可以引发机体的抗体反应但不会导致风疹病毒的感染。一部分人在接受疫苗免疫后可能会有持续2-3周的皮疹，同时伴有关节疼痛，尤其在手和腕部。在接受疫苗免疫的青少年儿童中罕见有副作用的出现。那些有免疫缺陷的患者，比如患有HIV/AIDS和正在接受化疗的癌症患者，在接受风疹病毒疫苗前都需要得到医生的许可。 病毒暴露后多久会出现病毒感染症状？ 与感染风疹病毒的人接触后，如果被传染，通常在15-17天后，有时达3周，出现皮疹。感染病毒的人在出现皮疹的前一周和皮疹消退后1-2周都有传染性。怀孕期间感染风疹病毒的新生儿其传染性可持续数月。 MMR疫苗中各个字母代表的含义是什么？ 麻疹、腮腺炎和风疹。由于这三种病毒是常见病毒感染性疾病，因此包含在一种疫苗内。麻疹也叫德国风疹不同于风疹（德国风疹）。

实验理由

判定机体内是否有较高滴度的风疹病毒抗体来保护机体免受风疹病毒的侵袭；证实既往感染或鉴别新近感染。

何时实验

在怀孕前或怀孕初期判定机体的免疫状态时；如果孕妇出现风疹的临床症状，比如发烧和出急疹时；新生儿出生缺陷或出现发育迟缓的征兆，怀疑宫内感染时；其它需要证实新近风疹病毒的感染或检测机体免疫力时。

患者准备

采样

采样原则

ELISA法：用灭活风疹病毒抗原包被的载体可与被检样品中的特异性抗体结合，用酶标记的抗人免疫球蛋白与底物检测相应抗体。

正常值描述

化学发光法;ELISA:未感染者:IgG、IgM均阴性感染窗口期:IgG、IgM均阴性曾经感染或曾接种疫苗(如风疹病毒疫苗)获得免疫力:IgG阳性,IgM阴性

疾病相关

rubella; 风疹

摘要

(1)样品采集，作过筛试验仅需采集单份血样，但若需判断病毒感染者的免疫状态，需对可疑风疹患者在出现斑疹后3天内以及随后的14～21天分别取样同时检测。 (2)同一般ELISA，在对照和样品各孔中加PBS 50μl，继加样品10μl，25℃保温45min，洗涤、吸干。 (3)各孔加酶标记物250μl，同法保温和洗涤。 (4)再加pNPP底物溶液250μl，同法保温和洗涤后，加1mol/L氢氧化钠50μl中止反应，测定各孔吸光度值405nm，判断被测样品结果。 (5)若为阳性结果，可将样品作进一步稀释后作抗体滴度测定，比较先后两份样品结果，并进行判断(表1)：

说明

成人或儿童体内没有风疹病毒IgG抗体意味着不曾被风疹病毒感染或没接受过疫苗免疫，因此这些人不能抵挡风疹病毒的感染。IgG抗体而不是IgM抗体的存在提示继往感染过病毒或接种过疫苗，也提示机体对风疹病毒有免疫力。新生儿体内检测到风疹病毒IgG抗体（而不是IgM抗体）表明胎儿在宫内时母亲的风疹病毒IgG抗体已过继给新生儿，这些抗体可以保护新生儿在出生后的六个月内免受风疹病毒的感染。新生儿体内的风疹病毒IgM抗体提示婴儿在宫内被风疹病毒感染（因为母亲的IgM抗体不能通过脐带过继给婴儿）。成人或儿童体内存在风疹病毒IgM抗体无论有或没有IgG抗体，提示新近感染风疹病毒。

结论有效原因

IgM抗体应在发病的第5～15天内检测，阳性率最高。IgG抗体在发病2周后升高，因此可在发病4天后和15天后各采血1份检测，可得满意结果。