类型

血清

实验名称

EB病毒抗体,Epstein-Barr Virus Antibody(EBVA)

关联实验

传染性单核细胞增多症;全血细胞计数;白细胞计数;

关联问题

EBV感染或传染性单核细胞增多症怎样治疗？
支持治疗、休息、对症治疗、以及在数周至数月内避免肢体接触运动或举重等以避免脾脏破裂。没有抗病毒药物或疫苗可以有效的加速治愈或预防感染。成人会感染传染性单核细胞增多症吗？
会，但是比较罕见，因为他们中大多数在儿童期已经感染过EB病毒。当成人感染传染性单核细胞增多症后，淋巴结肿大和喉咙肿痛较少出现，而肝脏增大和黄疸出现增多。EBV感染和传染性单核细胞增多症在全世界都会发生吗？
是的。在不发达国家中EBV感染和传染性单核细胞增多症都会发生。但是，传染性单核细胞增多症并不常见，因为大多数感染人群在儿童时期感染，而症状并不明显。EBV感染可以预防吗？
现在还不可以。EBV感染在人群中十分常见，而且因为病毒可在曾经感染患者中间歇性激活而不会产生任何症状，几乎所有人都是易感人群。如果已经感染过EBV，还会患上传染性单核细胞增多症吗？
不会。如果已经感染过EBV，就不会再患上传染性单核细胞增多症。但是在其他病毒感染时可经历相似的症状。还有其他有效的EBV检测方法吗？
有。分子学诊断可以检出和测定EB病毒DNA. 有助于诊断监测EBV相关疾病—Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和移植后淋巴细胞增生疾病（PTLD）。

实验理由

帮助诊断传染性单核细胞增多症；评估EB病毒感染可能性；区分EBV感染和具有相似症状的其他疾病。

何时实验

当有传染性单核细胞增多症症状而传染性单核细胞增多症相关检测阴性时；或孕妇表现流感样症状；无症状个体有传染性单核细胞增多症暴露史时。

患者准备

采样

采样原则

E-BV感染细胞(抗原)＋待检血清＋荧光素标记抗人IgA抗体→细胞内荧光“＋”阳性“－”阴性。

正常值描述

免疫法检测:阴性

疾病相关

鼻咽癌; 肺癌; 甲状腺癌

摘要

(1)在细胞涂片上加入最终浓度为1∶10的NPC病人血清和1∶10正常人血清，置37℃湿盒内1h。 (2)用BSS液浸洗3次，每次5min。 (3)加1∶10稀释的HRP标记的抗C3抗体，置37℃温盒内30min。 (4)再BSS液洗3次。 (5)浸入酶底物(50mg 3，3＇-二氨基联苯胺溶于100ml 0.05mol/L pH7.6 Tris-HCl缓冲液加30%H2O2 0.1ml)染色。

说明

EB病毒抗体检查包含了IgM、IgG和IgA三个方面的检测，任何一项阳性都提示可能有EBV感染。IgM检测阳性提示患者可能正处于EBV感染状态，或最近感染EBV。如果同时具有传染性单核细胞增多症相关症状，那么即使传染性单核细胞增多症检测结果为阴性，患者将被诊断为传染性单核细胞增多症。如果IgG检测阳性，那么高度可能患者最近感染EBV。IgM检测阴性而其他抗体和EBNA抗体检测阳性，那么患者可能曾经感染EBV。如果患者没有症状，IgG检测阴性，那么患者可能曾经暴露于EBV同时为感染的易感者。总的说来，IgG效价升高提示活动的EBV感染，效价降低提示最近的EBV感染已经缓解。但是，在解释EBV抗体效价是必须小心，因为抗体量与感染的严重程度或持续时间并不相关。高水平IgG可存在同时可以此水平持续终身。（见表1）传染性单核细胞增多症最常见的并发症是脾脏破裂。其他EBV感染并发症包括因喉痛肿大引发呼吸困难，同时发生链球菌感染，以及偶尔出现黄疸、皮疹、胰腺炎、癫痫和/或脑炎。EBV同样与部分罕见肿瘤相关，并在其中扮演一定角色，例如Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌。如果患者没有出现显著持久的免疫受损（可在HIV/AIDS患者或接受器官移植患者发生）时，病毒的激活未成为健康关注焦点。免疫受损患者初次感染即可十分严重，有些可能会经历EBV相关慢性症状。

结论有效原因

(1)鼻咽癌阳性符合率约为93%。 (2)约有3.4%健康人也可呈阳性。