白蛋白,albumin(ALB)
类型
血清
实验名称
白蛋白,albumin(ALB)
关联实验
前白蛋白;微量白蛋白;尿液分析;肝功能组合;
关联问题
白蛋白水平异常意味着什么?
患有慢性肝脏疾病以及肾功能异常者易出现白蛋白水平异常。另外,消化道吸功能异常和长时间腹泻者也可能出现白蛋白水平异常。
实验理由
筛查肝、肾功能异常或进行营养评价,特别是对住院患者(有时用前白蛋白代替)。
何时实验
当考虑患者出现肝、肾疾病的症状时;患者近期体重迅速改变时;手术前。
患者准备
采样
采样原则
溴甲酚绿(BCG)在pH4.2的环境中,在有非离子去垢剂Brij-35存在时,可与白蛋白形成蓝绿色复合物,在波长630nm处有最大吸收光,并与白蛋白浓度成正比,与同样处理的白蛋白标准比较,可求得血清中白蛋白含量。
正常值描述
连续监测法:成人8-40 U/L;35~55g/L
疾病相关
风湿热; 腹水; 肝硬化; 骨髓瘤; 黑热病; 红斑狼疮; 类风湿性关节炎; 麻风病; 疟疾; 硬皮病; 灼伤
摘要
见表1。混匀,室温放置10min,在波长630nm,用空白管调零点,读取各管的吸光度。标本混浊,可做标本空白管(血清0.02ml加琥珀酸缓冲液4ml),再用测定管吸光度减去标本空白管吸光度后,计算结果。  
说明
白蛋白/球蛋白比率降低常见于白蛋白降低:①蛋白摄入不足(营养不良),②白蛋白合成减少(肝细胞损害),③蛋白消耗增多(恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、重症结核等消耗性疾病),④蛋白丢失增多(肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病、急性大失血等);血液稀释(妊娠)。比率升高常见于白蛋白升高,球蛋白降低: ①肝脏慢性炎症与纤维化;②M蛋白白血病(多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症);③自身免疫性疾病(SLE,风湿病等);④肝外的慢性炎症和感染(结核、麻风等)。其它的肝脏酶学试验将更为准确的揭示所患肝脏疾病的类型。白蛋白升高通常表明有脱水。
结论有效原因
(1)当60g/L的白蛋白标准与BCG结合后,溶液光径1cm,在630nm处测定吸光度应为0.811±0.035,如达不到此值,表示灵敏度较差。 (2)此法测定正常血清标本的批间变异系数为6.3%左右。 (3)试剂中聚氧化乙烯月桂醚也可用其他表面活性剂代替,如吐温-20等,用量为2ml/L。
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