类型

血清

实验名称

锂,Lithium(Li)

关联实验

治疗药物监测;急诊药物过量检测;血尿素氮;肌酐;TSH;T4;

关联问题

患者需要多久做一次锂检测？
服药患者通常需要每天进行锂检测。

实验理由

为了确定血液中的锂浓度，以维持治疗水平或检测锂的毒性。

何时实验

定期监测锂的水平，按需检测过低或毒性浓度。

患者准备

采样

采样原则

同原子吸收光谱法原理测定。

正常值描述

治疗范围：0.6~1.2 mmol/L

疾病相关

腹痛; 腹泻

摘要

同原子吸收光谱法原理测定。

说明

锂的治疗范围定为0.6~1.2（mmol/L）。在此范围内，药物对多数人有效且没有中毒症状。药物反应和副作用仅仅在个别患者出现。但是有些处于治疗范围的下限的患者可能得不到充分的治疗，而超过治疗范围的上限的患者则会有过多的副作用。因此患者应该密切配合医生将药物调整到最适剂量和浓度。一般而言，如果锂的结果在治疗范围内，医生和患者都会感到满意，能对两极症予以合理的治疗而且没有明显的副作用，说明患者正在接受的锂剂量是适量的。如果病人的锂结果低于治疗范围，可能是因为服用足够的药物。如果在现有剂量情况下，锂结果高于治疗范围和/或有严重的副作用，那么很可能他们服用了过多的药物。未经医生许可患者不应减少或停止服药，然而因为这将使两极症趋于恶化，因此必须根据具体情况进行评估并调整药物的剂量。锂主要通过肾脏排泄。长期使用锂存在肾功能衰退的风险。伴有肾脏疾病的患者由于锂清除的减少可能会导致锂水平的增加。医生需长期检测尿素和肌酐等检测来监测肾功能。服用锂的患者有甲状腺功能减退的可能。通常需要定期检测TSH和/或T4监测患者的甲状腺功能。孕妇服用锂会容易导致胎儿患有罕见的心瓣膜缺损，想要怀孕的妇女应该告知医生这一问题。各种各样的处方药，非处方药，以及一些补给品可能增加、减少，或干扰血液中的锂浓度。一些药物可以增加体内的锂浓度，包括消炎药如布洛芬和萘普生，以及利尿剂如氢氯噻嗪和速尿。还有一些药物可能会增加锂的副作用，包括抗精神病药物如氯氮平和奥氮平，治疗血压的药物如钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，以及抗癫痫药物如卡马西平。还有一些药物可降低锂的水平包括茶碱和咖啡因。锂的水平以及副作用能随着体内盐分和水分的丧失而增加，诸如可能会发生在一个无盐饮食、过度出汗的患者，或是发生在因疾病导致呕吐和腹泻的患者身上。

结论有效原因

中毒浓度(全血)：2mmol/L     (＞2mEq/L)