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雌二醇,estradiol(E2)
关联实验
卵泡刺激素;黄体生成素;孕酮;睾酮;孕中晚期筛查;性激素结合蛋白;
关联问题
所有男性体内都有雌激素吗？
是的。尽管男性体内雌激素水平远远低于女性，但其存在是维持激素平衡和其他腺体正常功能所必需的。什么是植物雌激素和环境雌激素？
植物雌激素是来自于植物中的雌激素样复合物。主要的两大类为来自豆制品的异黄酮，和存在于全谷、水果和蔬菜中的木脂素类物质。植物雌激素产品可被用作激素替代治疗的代替品。初步研究显示植物雌激素可以缓解潮热等部分绝经期症状，但尚需进一步研究。
环境雌激素是天然（比如来自植物等）或人工合成（比如杀虫剂DDT等）的化学物质，后者可以模仿雌激素的作用，导致不孕、子宫内膜增厚、乳房过早发育、年轻男性出现女性化特性等疾病。环境雌激素将在人体内持续存在较长一段时间，其长期影响仍需研究。
实验理由
当女性患者出现无法解释的月经周期异常，异常或严重出血，不孕，绝经期征兆，或者其他激素改变时可测定或监测体内雌激素水平；同时可在妊娠早期监测胎儿-胚胎状态；男性出现女性特征表现时也需测定雌激素水平。
何时实验
考虑就诊者具有激素失衡症状如异常阴道出血，异常和/或过早性器官发育（女性），或者就诊医生需要监测妊娠期间胎儿-胎盘健康状况时可申请检测。
采样原则
放射免疫测定法：雌二醇是雌激素中生物活性最强的一种，主要由卵巢合成，少量由肾上腺分泌。雌二醇是分子量较小的半抗原，常与牛血清的蛋白结合制备抗体，测定时3H-雌二醇和样品中的抗原与抗体竞争结合，反应平衡后用DCC将结合物和游离激素分离，测结合部分的同位素计数，求出含量。
正常值描述
化学发光法:1-10岁男性5-20(18-73) ng/L(pmol/L)；1-10岁女性6-27(22-98) ng/L(pmol/L)；成年男性10-50(37-184) ng/L(pmol/L)；成年女性卵泡早期20-150(147-1285) ng/L(pmol/L)；卵泡晚期40-350(206.7-728.2) ng/L(pmol/L)；排卵期150-750(550-2753) ng/L(pmol/L)；黄体期30-450(110-1652) ng/L(pmol/L)；绝经后≤20(≤73)
疾病相关
多胎妊娠; 肝硬化; 畸胎瘤; 绝经; 卵巢肿瘤; 男性乳房发育; 系统性红斑狼疮; 先天性肾上腺皮质增生症; 性早熟
摘要
1ml血浆样品，加1ml 0.1mol/LNaOH及6ml CH2Cl2进行抽提，CH2Cl2层用蒸馏水洗2次，每次1ml蒸馏水。吸出双份2ml抽提液放于小试管中，各加3H-雌二醇50μl，在45℃水浴用压缩空气吹干。各加抗血清0.2ml，摇匀，放4℃过夜。次日加5g/L GPS 0.1ml，在4℃冰浴中再加2.5g/LDCC 0.5ml，放置15min，离心沉淀10min(3000r/min)，吸取上清液0.4ml移至8ml闪烁液中计数测量。 标准曲线加样步骤按表1进行。
说明
卵泡期E2水平＜10ng/L提示无排卵周期。黄体功能不全时，排卵期E2水平长降低，并缺乏黄体期第二次高峰。检测E2还可用于诊断下丘脑-脑垂体-性腺调节功能紊乱、男子乳房发育、产生的雌激素型的卵巢和睾丸肿瘤和肾上腺皮质增生等。雌激素水平升高或降低可见于多种代谢状态。因为雌激素酮、雌二醇和雌激素三醇水平在整个月经周期存在日间差异，在解释时必须注意。如果正在监测激素水平，通常需要观察一段时间内升高或降低的趋势，而不是单次检测结果。雌激素水平升高：正常妊娠状态、性早熟、卵巢、睾丸或肾上腺肿瘤、肝硬化等。雌激素水平降低：Turner综合征、垂体功能减低症、性腺功能减低症、绝经期后、流产、Stein-Levanthal综合征 、神经性厌食或者极度耐力训练等。
结论有效原因
采空腹静脉血不抗凝送检。使用促使排卵药物氯米芬、雌激素等可使检定结果升高；口服避孕药可使E2下降。