类型

血清

实验名称

人绒毛膜促性腺激素,human chorionic gonadotropin(hCG)

关联实验

尿人绒毛膜促性腺激素;三联体筛查或四联筛查;妊娠前三个月唐氏综合征筛查;

关联问题

与实验室检测相比，在家检测HCG可以吗？
家庭HCG试验与实验室的尿HCG定性试验非常相似，但应该注意一些重要的环境因素。
·家庭HCG试验须配有详细的说明书，如果患者要在家检测，请严格遵照说明书。
·有时家庭HCG试验在月经期推迟后立即检测以致于不能得到阳性结果——受孕10天后尿中HCG才能被检测到。这就是为什么自己在家检测是阴性，而医生检测则为阳性——医生的检测往往是在HCG水平能被检测到以后进行。
·如果可能，尿HCG定性试验应该选用清晨第一次尿样。
总的说来，只要使用正确，家庭HCG试验与医生检测的结果是一样的。与尿HCG试验相比，血HCG的定量检测更敏感，有时尿HCG阴性，而血HCG则能提示怀孕。HCG的定量检测需要血标本，且需要在实验室进行检测。何时要求检查血HCG，而不是尿HCG的检测？
血HCG试验实际检测血中HCG含量，尿HCG试验则用于检测HCG的存在。在非怀孕妇女，正常情况下尿HCG是无法检测到的，因此，尿HCG试验足以确认怀孕。当可疑异位妊娠、监控妇女流产后、以及监测对肿瘤患者的治疗情况或检测复发时，HCG存在的多少是相当重要的。此时，医生往往需要检测患者血HCG。流产多少天以后尿妊娠试验结果为阴性？
流产后尿HCG与血清HCG基本以相同的速率消失，9~35天呈现减少趋势，均值在19天。流产多少天后HCG阴性则取决于流产时的HCG水平。通常，血HCG定量常用于监控流产。如果仍能检出，则表明还存在产生HCG的组织，需要去除。什么是异位妊娠？
异位妊娠是指受精卵（胚囊）种植在子宫体腔以外部位的妊娠。异位妊娠需要立即的治疗处理。异位妊娠患者往往有腹痛和子宫出血的症状。通常情况下，异位妊娠时HCG浓度上升缓慢。

实验理由

证实或监测怀孕，或用于帮助诊断滋养层细胞病或生殖细胞瘤。

何时实验

停经10天以上（可以在受孕7天以后检测到HCG）或是疑是宫外孕、流产、滋养层细胞病和生殖细胞瘤时。

患者准备

无需做检测前准备。但是留取尿液样本进行妊娠试验以前不要大量饮水。因为过度稀释尿液会造成结果假阴性。

采样

采样原则

用一定量的HCG抗体与125I-HCG和HCG标准或待测血清加在一起温育，使125I-HCG和HCG与HCG抗体进行竞争性免疫反应。反应平衡后，利用分离剂使结合部分与游离部分分离，离心分离后，分别测定结合部分的放射性计数率。计算出相应各标准浓度和待测血清的相对百分结合率B/B0%。以标准浓度为横坐标，B/B0%为纵坐标，绘出标准曲线，再根据待测血清结合百分率从标准曲线上查出相应的HCG含量。

正常值描述

化学发光法:女性非怀孕期≤4 mU/L孕4周0.04-4.48 mU/L孕5周0.27-28.7 mU/L孕6周3.70-84.9 mU/L孕7周9.70-120 mU/L孕8周31.1-184 mU/L孕9周61.2-152 mU/L孕10周22.0-143 mU/L孕14周14.3-75.8 mU/L孕15周12.3-60.3 mU/L孕16周8.8-54.5 mU/L孕17周8.1-51.3 mU/L孕18周3.9-49.4 mU/L孕19周3.6-56.6 mU/L更年期后≤10 mU/L男性≤3

疾病相关

肺癌; 肝癌; 睾丸肿瘤; 乳腺癌

摘要

(1)取试管编号，其中： NSB管用于测定方法的非特异结合率。 B0管用于测定零标准的特异性结合率。 B1～5管用于测定各标准的特异性结合率。 S管用于测定被测血样的结合率。 (2)按表1依次加各种试剂。(3)任取3管测量总放射性，取均值得(T)。 (4)室温(＞20℃)下放置15min(或37℃温浴15min)。 (5)在2000×g离心力下离心15min，吸弃上清。 离心力g＝118×10^－7×r×n^2 式中r：旋转半径(cm)： n：每分钟转数(r/min)。 (6)测量本底BG和各管放射性，测定时间以T管计数大于10.000为最佳计数时间，双管结果取均值。

说明

血清hCG升高、尿中出现hCG提示怀孕，正常情况下不能检测到非孕妇女尿中的HCG。孕早期，血中HCG水平每隔两到三天加倍增高一次，异位妊娠妇女其HCG成倍增长持续的时期往往更长一些。流产妇女的HCG水平通常表现为成倍增长时期延长或HCG浓度降低，流产后HCG水平会迅速下降。若HCG仍可以检测出，意味着需要去除维持HCG产生的组织。HCG也用于监控滋养层细胞病疾患者的治疗过程，以及发现治疗完成后疾病的复发。在治疗过程中，HCG水平下降通常表明肿瘤对治疗有反应，而HCG升高则表明肿瘤对治疗没有反应。治疗后HCG水平的增高往往表明疾病的复发。

结论有效原因

如怀孕最初6～8周，血清β人绒毛膜促性腺激素不能持续以每天66%的速度递增，应考虑先兆流产或异位妊娠的可能。