类型

血清

实验名称

铁蛋白,ferritin(SF)

关联实验

血清铁;总铁结合力和转铁蛋白;

关联问题

缺铁与贫血是一回事吗，有哪些症状？
缺铁是指铁储存减少，贫血是指血液中血红蛋白量下降。在铁储存耗竭后，至少几周后才开始出现贫血症状。缺铁早期通常对机体没有影响。如果其他方面均健康，在血液中的血红蛋白低于一定水平（10克/分升）之前，很少出现症状。缺铁可出现一些体征包括疲倦和心悸。
如果持续丢失铁，患者可能会出现呼吸急促和头晕。如严重贫血，可能会出现心绞痛（胸痛）、头痛和腿部疼痛。儿童可能会出现学习（认知）障碍。除了一般贫血症状，还有些缺铁的特殊症状。这些症状包括异食癖（对特定物质有食欲，如甘草、粉笔、泥土或粘土），舌烧灼感或舌滑、嘴角长疮、勺状手指甲和脚趾甲。机体铁过量有哪些体征？
最常见的症状是疼痛，由于铁聚集在体内，通常是在关节内引起。其他症状包括疲劳和精神不佳、腹部疼痛、性欲丧失和心脏问题。但有些人并不出现症状。

实验理由

检测体内铁存储情况。

何时实验

怀疑缺铁时。

患者准备

采样

采样原则

吸附于聚苯乙烯上的铁蛋白抗体与样品中的铁蛋白结合，形成铁蛋白-抗铁蛋白抗体复合物，再与酶标记铁蛋白抗体结合形成铁蛋白抗体-铁蛋白-酶标铁蛋白抗体复合物，其复合物中的辣根过氧化物酶作用于邻苯二胺-H2O2底物产生有色物质，与标准铁蛋白比较求得血清中铁蛋白含量。

正常值描述

RIA法:男性：15-200 μg/L;女性：12-150 μg/L

疾病相关

缺铁性贫血

摘要

取清洁干燥过的聚苯乙烯微孔反应板按以下操作。 (1)测定、标准、空白各孔均加100μl抗铁蛋白血清，放置4℃过夜，各孔用洗涤液洗3次，每次放室温3min。 (2)标准和测定孔内分别加100μl系列铁蛋白标准液和样品(用稀释液稀释10倍)，置37℃50min，各孔用9g/L NaCl洗3次，洗法同上。 (3)各孔均加100μl酶标记抗体，置37℃50min，再用9g/L NaCl洗3次。 (4)每孔加100μl底物溶液，置37℃30min显色。 (5)最后每孔加50μl 2mol/L H2SO4，以终止反应，492nm比色，读取各孔吸光度。

说明

铁蛋白是蛋白质外壳即去铁蛋白和铁核心Fe3+形成的复合物构成。铁蛋白的铁核心具有强大的结合铁和储备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定性。肝是合成铁蛋白的主要场所。血清铁蛋白和体内贮铁相关性几号，因此只有在缺铁状态才会出现血清铁蛋白水平降低并在铁负荷过度状态时出现血清铁蛋白水平升高。生理变化：血清铁蛋白在出生后1个月最高，男、女相同，3个月后开始下降，9个月时最低，十几岁时开始再现男、女差别，女性低于男性。妊娠时也有不同程度降低。病理变化：（1）增高：①体内贮存铁增加；②铁蛋白合成或增加（炎症或感染，恶性疾病，甲亢）；③组织内的铁蛋白释放增加。（2）降低：①体内贮存铁减少（缺铁性贫血、妊娠）；②铁蛋白合成减少、维生素C缺乏等。在肝脏损伤或某些肿瘤（特别是急性白血病、霍奇金病、消化道肿瘤）患者，铁蛋白是一种急性期反应物，血清铁蛋白水平亦可增高。因此，血清铁蛋白水平降低总是表明缺铁，但可产生假性升高。对缺铁性贫血的敏感度为90%，特异度为85%。

结论有效原因

(1)洗涤过程中避免用力过猛，以防将吸附于聚苯乙烯上的结合物冲洗掉。 (2)可改用聚乙烯试管法，此时试剂的用量要适当加大，最后用分光光度计比色。