当前位置：药药网 / 医药资料 / 常见化验室生化检查详解
抗平滑肌抗体,anti-smooth muscle antibody(ASMA)
实验名称
抗平滑肌抗体,anti-smooth muscle antibody(ASMA)
关联实验
抗核抗体;自身抗体;天门冬氨酸氨基转移酶;胆红素;抗线粒体抗体;
关联问题
ASMA抗体是否可以转阴？
在传染性单核细胞增多症等一过性的情况下，在病情缓解后ASMA抗体可以转阴。而自身免疫性肝炎患者ASMA抗体可以终身阳性，其浓度可能随时间存在波动。可能同时罹患多种肝炎吗？
这种情况是有可能的。如患者可能同时患有自身免疫性肝炎、病毒性肝炎，也可能因为酗酒而进一步损伤肝脏。因此，查明病因十分重要。自身免疫性肝炎进展有多快？
该疾病的起因和严重程度都难以预测，可能是急性或者慢性。许多患者可能多年均不出现症状，只是在肝功能常规检查异常时才发现罹患了该种疾病。
何时实验
当医生怀疑患者患有自身免疫性肝炎时，应当进行该检测。
采样原则
反应原理可参看本章抗核抗体测定。结果以黏膜下肌层呈现荧光者为阳性。
正常值描述
正常人群血清SMA为阴性，滴度＜1∶10(间接免疫荧光法)。老年人群SMA阳性率为5%左右。
疾病相关
传染性单核细胞增多症; 干燥综合征; 肝硬化; 类风湿性关节炎; 麻风; 梅毒; 皮肤黏膜淋巴结综合征; 支原体肺炎
说明
阳性最常见病因是自身免疫性肝炎，其中ASMA的阳性检出率达90%，高滴度的ASMA（大于1:1000）对诊断自身免疫性肝炎的特异性达100%。在自身免疫性肝炎患者中ASMA主要为IgG型，而在原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时，常以IgG和IgM同时出现。儿童及免疫力低下人群的ASMA浓度较低，而且随病因的不同ASMA浓度也有变化。ASMA、抗肌动蛋白抗体及ANA阳性高度预示着自身免疫性肝炎，但不能够作为诊断的依据，可以进一步进行肝脏活检以确认肝脏组织受损及纤维化程度。