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心磷脂抗体,anti-cardiolipin antibody(ACLA)
实验名称
心磷脂抗体,anti-cardiolipin antibody(ACLA)
关联问题
如果我有抗心磷脂抗体，一定会发展为血栓吗？
不是的。心磷脂抗体代表一种危险因素，但是不能预测个体是否反复发生血栓或者其他相关并发症。同时，如果个体发生血栓，这些的抗体的出现也不能预测血栓发生的频率和严重程度。
实验理由
有助于研究不适当的血液凝块形成，帮助明确反复自发性流产的原因，或者是评价抗磷脂综合征的一部分。
何时实验
当出现无法解释的静脉/动脉血栓；或者存在反复自发性流产状况时，特别是在妊娠中期或晚期。
采样原则
ACL检测于1983年由Harris等率先报道，目前实验室检测ACL的方法有固相放射免疫分析和酶联免疫吸附试验(ELISA)，但又以后者较为简便实用，其原理分述如下。 (1)固相放射免疫法：血清中的抗心磷脂抗体(ACL)与核素标记的抗原(125Ⅰ-cardiolipon)特异结合，形成抗原抗体复合物，用适当技术将其与游离标记抗原分开，并与包被在固相载体上的羊抗人IgG(第二抗体)反应，测定其放射性，即可反映血清中抗心磷脂抗体水平。 (2)酶联免疫吸附试验：其原理与一般的ELISA间接法相同，用纯心磷脂的无水乙醇溶液进行包被(心磷脂为脂溶性)，若于包被抗原中加入适量的协同因子β2-GPI，则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。
疾病相关
AIDS; 干燥综合征; 静脉血栓形成; 抗磷脂抗体综合征; 麻风; 梅毒; 疟疾; 血栓形成; 硬皮病; 自然流产
说明
ACLA阳性SLE患者发生血管炎、溶血性贫血、心脏及中枢神经系统损害的几率明显高于ACLA阴性者，ACLA的SLE女性患者血小板凝剂功能增强，血栓率增强，更易形成血栓，妊娠时已发生流产。阴性结果仅提示心磷脂抗体各亚型（IgG，IgM和/或IgA）在此次检测中不存在。因为心磷脂抗体是抗磷脂综合症最具代表性的自身抗体，在感染、药物治疗、或者无症状老年人暂时存在并不常见。低浓度至中浓度抗体在上述情况下没有意义，但是必须和病人的症状以及其他临床信息综合考虑。心磷脂抗体一种或多种亚型中至高度水平在检测后持续存在6周，提示这些抗体将会继续出现。有时心磷脂抗体可用于判断梅毒VDRL/RPR检测阳性的原因。梅毒检测试剂中包含磷脂，可导致含心磷脂抗体患者出现假阳性结果。
结论有效原因
另有报道梅毒阳性率为85.7%，系统性红斑狼疮阳性率为42.9%～48%，系统性硬皮症阳性率为29.7%，类风湿阳性率为20%。