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补体,complement(C)
关联实验
抗体检测;血沉;C反应蛋白;类风湿因子;抗核抗体;
关联问题
固有免疫系统还包括什么?
它包括:摄取和消化侵入微生物的吞噬系统(白细胞:巨噬细胞、肥大细胞、单核细胞),嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等各种细胞产生的炎症介质。自然杀伤细胞,它是淋巴细胞的一种,能够杀死癌细胞、微生物、病毒感染细胞。急性期反应物和细胞因子。是一组能够改变许多种类细胞生长(包括产生它们的白细胞)的可溶性蛋白。
实验理由
检测是否存在补体系统一些蛋白质的缺乏和异常情况导致感染和自身免疫活度的增加;监测自身免疫性疾病的活度。
何时实验
微生物(通常是细菌)感染的复发;自身免疫性疾病相关的炎症、水肿等症状。帮助监测影响补体系统的急性或慢性疾病。
采样原则
将新鲜的受检血清作一系列稀释后,分别加入抗体致敏绵羊红细胞,经过一定时间的反应,根据溶血程度可判断受检血清中的总补体活性。 总补体测定现在用的是50%溶血活性测定,要比CH100敏感,这是因为溶血程度在30%~70%的范围内补体的用量稍有变动即能影响溶血程度,因而CH50单位比较准确。但是CH50操作要求比100%溶血试验要高。
正常值描述
试管法:50-100 kU/L;免疫比浊法:C3:0.85-1.70 g/L;C4:0.22-0.34 g/L;C1q:0.197-0.04 g/L;B因子:0.1-0.4 g/L
摘要
(1)将待检血清按1∶20稀释,吸取待检血清0.2ml于一试管中,加入巴比妥缓冲液3.8ml,混匀。(2)取10支试管按(表1)加液混匀。 (3)将上述各管先与50%溶血标准管作初步目视比较,选择与标准管相接近的两管,用分光光度计在波长542nm读数,求出二者中更加接近标准光密度数的一管。根据此管中加入稀释血清的量按标准求出总补体值。
说明
补体水平的减低见于遗传性的缺乏(少见)和消耗增加。补体蛋白的遗传性缺乏通常导致再发性微生物感染和自身免疫性疾病的频发。如果补体减低源于急性或慢性疾病,康复后补体水平通常恢复正常。补体水平减低见于:再发的微生物感染(通常是细菌感染)、自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮和脉管炎、异常性血管水肿、获得性血管水肿、各种肾脏疾病包括肾小球性肾炎、狼疮肾炎、膜性肾炎和IgA肾病、营养不良、败血症、血清病(免疫复合物相关疾病)等。补体升高见于急性炎症、组织损伤、肿瘤等疾病。急性和慢性炎症时,补体水平会连同急性时相蛋白一起升高。炎症解除后,他们会恢复到正常水平。然而,这种状况下通常是进行C反应蛋白测定(相关的测定方法在此不做介绍)而不进行补体测定。补体水平的升高和降低不能告诉医生哪里出现病变。但可以明确疾病状态是否与免疫系统相关。补体水平炎症性升高早于其他标志物如血沉和C反应蛋白。
结论有效原因
(1)受检血清必须新鲜,如放置室温2h以上,会使补体活性下降。 (2)补体的溶血活性受多种因素的影响,如绵羊红细胞浓度及致敏抗体的量等。当每一致敏红细胞吸附的抗体分子低于100时,红细胞溶解程度随细胞浓度的增加而减少。当用高浓度抗体致敏时,溶血程度随细胞的增加而增加。红细胞浓度增加一倍,可使50%溶血补体量增加25%左右。钙、镁离子的存在可稳定溶血系统。但含量过多时,反而抑制溶血反应。因此在进行试验时,需对反应的各个环节作严格控制。 (3)本试验不能测定补体蛋白的绝对值,也不能测定备解素系统中的成分。