类型

血清

实验名称

巨细胞病毒抗体,Cytomegalovirus Antibody(CMV Ab)

关联实验

EB病毒;单纯疱疹病毒;带状疱疹病毒;抗体检测;TORCH系列;

关联问题

是否有办法预防巨细胞病毒？ 注意卫生可防止病毒传染。但是，由于该病毒非常常见，在大多数体液中都存在，并通过密切接触传播，大多数人在婴儿时期感染该病毒。据估计，高达70％的儿童在日常养护中感染该病毒。

实验理由

怀疑巨细胞病毒感染。

何时实验

出现类似流感的症状，提示巨细胞病毒感染；新生儿出现多种先天性异常。

患者准备

采样

采样原则

HCMV感染的细胞(抗原)＋待检血清＋荧光素标记抗人IgG抗体→细胞内荧光“＋”阳性“－”阴性。 假阳性：HCMV在感染人成纤维细胞浆内可诱生IgG Fc受体，感染后24～48h出现，72～96h最明显，为暗淡的胞浆内及浓密的核周荧光，可形成假阳性。可采用稀释待检血清1∶40以上，采用不含Fc段IgG抗血清，用猴CMV等方法减少或消除。

正常值描述

免疫电泳法:阴性

疾病相关

艾滋病; 黄疸; 早产

摘要

用PBS倍比稀释血清；加入上述制备好的抗原片子孔内，37℃ 60min，PBS振洗3min×3，加荧光素-抗人IgG抗体，37℃ 30min，PBS振洗3min×3，0.2g/L伊文思蓝对比染色。

说明

大多数人在儿童或年轻时感染巨细胞病毒，但不会出现明显症状或健康问题。在活动性感染期，在多种体液中均可发现巨细胞病毒，包括唾液、尿液、血液、乳汁、精液、宫颈分泌物及脑脊液。通过密切身体接触或接触感染物件，如尿布或玩具可将该病毒轻易传染给他人。在最初的“原发性”感染缓解后，巨细胞病毒进入休眠或潜伏期-像其他单纯疱疹病毒家族一样。巨细胞病毒可在患者终身潜伏而不引起任何症状，除非患者的免疫系统受损，病毒被再次激活。巨细胞病毒可在以下三个方面引起疾病：(1)对于年轻人，原发性CMV感染可能会引起类似流感或单核细胞增多症等疾病。这种情况下，可引起症状如极度疲劳、发烧、发冷、全身酸痛和/或头痛，这些通常可在几周内缓解。（2）对于婴幼儿，原发性巨细胞病毒感染可能会导致严重躯体和发育问题，妇女首先在妊娠期感染，随后通过胎盘屏障传染给胎儿。大多数受感染胎儿（约90％）出生时表现完全正常，但可能几个月后出现听力或视力问题、肺炎、癫痫发作和/或智力发育延迟。有些可能是死产婴儿，而其他患儿在出生时可出现症状，如黄疸、贫血、脾或肝脏肿大和小头。一些症状和体征随时间慢慢缓解，而另一些会持续存在。 （3）免疫系统受抑制的患者，巨细胞病毒可能会导致严重疾病和死亡。这包括HIV/艾滋病，器官或骨髓移植,以及接受化疗治疗的肿瘤患者。免疫系统抑制的患者在第一次感染时可能会出现更严重的症状，巨细胞病毒感染很活跃。之前接触过巨细胞病毒的患者机体可再次感染。这可能会影响他们的眼睛（引起的视网膜炎症导致失明）、胃肠道（导致血型腹泻和腹部疼痛）、肺（引起咳嗽性肺炎和呼吸急促）、脑（造成脑炎）。也可影响脾脏和肝脏，器官或骨髓移植患者可出现一定程度的排斥方应。活动性巨细胞病毒还进一步抑制免疫系统，引起其他继发感染，如真菌感染。

结论有效原因

人群中感染巨细胞病毒较普遍，青年人中90%以上有过感染，可检出CMV-IgG阳性抗体。CMV-IgM阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染，但应注意结合临床情况具体分析。