类型

多种标本类型

实验名称

单纯疱疹病毒抗体,herpes(HSV;HSV Ab)

关联实验

TORCH系列;脑脊液分析;

关联问题

怎样才能预防疱疹病毒感染？
口腔疱疹（口腔溃疡、非生殖器的皮肤损伤）不能预防。而生殖器疱疹能通过避免与有活性的疱疹感染者性接触和通过使用避孕套得到预防。除了HSV-1 和HSV-2以外，是否还有其它类型的单纯性疱疹病毒？
是的。在疱疹家族里有超过25种病毒，且至少8种类型可以感染人类。这些包括在本文中讨论到的单纯疱疹病毒1型和2型，及与水痘和带状疱疹, EB病毒 (EBV, HHV4)，它导致传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒（CMV、HHV-5），人类疱疹病毒6型（HHV - 6）和人类疱疹病毒7型（HHV - 7），两者均与幼儿玫瑰疹有关，人类疱疹病毒8型（HHV - 8），是最近在名为卡波西氏肉瘤（KS）的肿瘤中发现的，这种肿瘤发生在艾滋病患者中。

实验理由

筛查或诊断单纯疱疹病毒的感染。

何时实验

出现单纯疱疹病毒感染的症状。

患者准备

采样

采样原则

与风疹病毒IgM抗体检测相同。

正常值描述

疱疹培养,DNA检测,直接免疫荧光技术:阴性

疾病相关

脑膜炎; 湿疹

摘要

按试剂说明书操作。

说明

HSV试验用于检测生殖器溃疡、脑炎患者及可疑新生儿疱疹的新生儿（少见，但病情严重，疱疹通过分娩传染）中单纯疱疹病毒的存在。已诊断为疱疹的孕妇在分娩前可作常规的监测，确定感染是否复发，此时提示需要剖腹产术以避免感染孩子。 最主要的检测病毒的方法有疱疹培养和HSV DNA检测。即使敏感性不是很好，如果收集急性及恢复期患者的血液标本，HSV抗体检测能用于帮助诊断急性HSV感染。恢复期患者的血液标本在收集急性期标本后几周收集，对比HSV IgG抗体水平观察是否明显上升（提示急性感染）。抗体检测也可用于对特殊人群的筛查，包括筛查性生活活跃人群、可能的器官移植受者、HIV/AIDS患者既往是否感染HSV。单纯性疱疹培养阳性或小囊泡刮取物的HSV DNA检测阳性提示有HSV-1或HSV-2感染。阴性结果则表明未分离到单纯性疱疹病毒，但不能完全排除有病毒存在。如果标本未采集到复制活跃的病毒或标本运送未在最佳的条件下进行，此时检测不到有活力的病毒，导致假阴性。例如，样本采集自陈旧性创面而非新鲜的水泡，或标本运送延迟，病毒能被迅速灭活，即使患者已感染，也不能检测到足够多的病毒。 HSV-1或HSV-2 IgM抗体的存在提示有新近的或有活性的感染。HSV-1或HSV-2 IgG抗体提示既往感染。通过比较急性与恢复期病人标本的检测，HSV IgG抗体明显增多，提示新近的或有活性的感染。HSV抗体阴性结果表明患者不大可能感染HSV，或机体还未来得及产生HSV抗体。最严重的、或是威胁生命的HSV感染可发生在围产期感染后的新生儿及免疫力低下的成人。在具有免疫能力的个体，损伤趋向于更广泛、持续时间更长。HSV的感染能增加HIV的病毒载量。在感染了HIV的个体，HSV-2感染是明显的条件致病菌的感染，90%感染了HIV的个体同时感染了HSV-2。

结论有效原因

国内有用相同的抗原片，以酶标记抗人IgM抗体替代荧光抗体，进行酶免疫定位测定也获得同样效果。 现用ELISA有两种方法： (1)以抗EHF病毒单克隆抗体与载体结合成固相化，用以捕获特异性抗原，加待测血清反应后，继加酶标记抗人μ链识别，并使底物显色。 (2)以抗人μ链包板，捕获待测血清中IgM，再加EHF病毒抗原，最后用酶标记抗EHF病毒单克隆抗体结合物，识别，并使底物显色。 ELISA所用抗原由EHF病毒感染的乳鼠脑组织悬液制取，其余试剂、操作步骤同一般ELISA。