类型

血清

实验名称

血清β2微球蛋白,β2-microglobulin(β2-MG)

关联实验

白蛋白;肿瘤标志物;

关联问题

每个人都需要检测β2微球蛋白吗？
大多数人无需检测，β2微球蛋白并不需要作为一项筛查检测。如何选择检测血液还是尿液β2微球蛋白？
多数情况时，需根据检测的目的。必要时可同时检测血液和尿液β2微球蛋白，检测结果不可直接比较。

实验理由

为了诊断和评估多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤；为了鉴别肾功能紊乱和肾脏疾病。

何时实验

当患者被确诊为多发性骨髓瘤或相关疾病时；有时用于病情监测；当出现肾功能紊乱时。

患者准备

采样

采样原则

免疫透射比浊法

正常值描述

免疫透射比浊法:成人：1-2 mg/LELISA法(酶联免疫吸附法)：0.8～2.4mg/L。

疾病相关

AIDS; 多发性骨髓瘤; 恶性淋巴瘤; 类风湿性关节炎; 类肉瘤病; 系统性红斑狼疮

摘要

β2-微球蛋白，分子量11800。人体每日约合成150mg，它存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的所有带核细胞中，主要由淋巴细胞产生，而且与淋巴细胞表面识别功能及杀伤细胞受体的作用有关。β2-M在血浆(清)和尿中含量极少，血浆中的β2-M经肾小球滤过后99.9%被近曲肾小管重吸收，随后即被邻近的管状细胞分解。

说明

升高见于，肾小球滤过功能受阻和肺癌、肝癌、鼻咽癌、白血病等恶性肿瘤。血β2微球蛋白可较好的评价肾小球滤过功能，肾小球滤过功能受阻时升高比肌酐敏感，当Cr降到80ml/min即表现为升高，但肺癌、肝癌、鼻咽癌、白血病等恶性肿瘤时由于β2微球蛋白合成增加，也可见到血β2微球蛋白升高。β2微球蛋白可反映疾病的分级或肿瘤细胞的多少。若多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤患者的β2微球蛋白水平大幅升高，提示预后较差。β2微球蛋白浓度下降时，提示治疗有效。其水平并无变化或有所增高时，提示治疗无效。当存在肾脏疾病时，血液β2微球蛋白水平增高和尿液水平降低时，提示为肾小球疾病。当血液β2微球蛋白水平降低而尿液水平升高时，提示为肾小管疾病。当肾移植患者的尿液β2微球蛋白水平升高时，提示存在早期排异。对于职业暴露于镉和汞环境中的人群，若β2微球蛋白水平升高，则提示早期肾功能紊乱。若白血病或HIV患者CSF的β2微球蛋白水平增高，提示中枢神经系统受疾病累及。当存在使细胞合成或破坏加快的病情、严重感染、CMV等病毒感染，以及能激活免疫系统的疾病如炎症、自身免疫性疾病，可能导致β2微球蛋白水平增高。某些药物，如锂、环孢霉素、顺铂、卡铂、氨基糖苷类抗生素能增高血液和尿液β2微球蛋白水平。

结论有效原因

60岁以上老年人、β2微球蛋白水平有随年龄增长而升高的趋势。