尿β2微球蛋白,β2-microglobulin(β2-MG)
类型
尿液
实验名称
尿β2微球蛋白,β2-microglobulin(β2-MG)
关联实验
白蛋白;肿瘤标志物;CSF 分析;
关联问题
每个人都需要检测β2微球蛋白吗?
大多数人无需检测,对大众来说β2微球蛋白并不需要作为一项筛查检测。如何选择检测血液还是尿液β2微球蛋白?
多数情况时,需根据检测的目的。必要时可同时检测血液和尿液β2微球蛋白,检测结果不可直接比较。
实验理由
为了诊断和评估多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤;为了鉴别肾功能紊乱和肾脏疾病。
何时实验
当患者被确诊为多发性骨髓瘤或相关疾病时;有时用于病情监测;当出现肾功能紊乱时。
患者准备
采样
采样原则
免疫透射比浊法
正常值描述
免疫透射比浊法:成人:<0.3 mg/L
疾病相关
慢性肾盂肾炎; 糖尿病肾病; 系统性红斑狼疮
摘要
按表1操作。摇匀,室温15min,离心3500r/min,20min,测T管CPM,然后弃上清液,测量各管沉淀CPM(B)。
说明
升高可见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致的早期肾小管衰竭,以及肾移植后早期急性排斥反应。尿β2微球蛋白测定是判断肾近曲小管受损敏感而特意的指标,升高可见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致的早期肾小管衰竭,以及肾移植后早期急性排斥反应,可用于上述疾病的检测和预后判断;β2微球蛋白可反映疾病的分级或肿瘤细胞的多少。若多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤患者的β2微球蛋白水平大幅升高,提示预后较差。β2微球蛋白浓度下降时,提示治疗有效。其水平并无变化或有所增高时,提示治疗无效。当存在肾脏疾病时,血液β2微球蛋白水平增高和尿液水平降低时,提示为肾小球疾病。当血液β2微球蛋白水平降低而尿液水平升高时,提示为肾小管疾病。当肾移植患者的尿液β2微球蛋白水平升高时,提示存在早期排异。对于职业暴露于镉和汞环境中的人群,若β2微球蛋白水平升高,则提示早期肾功能紊乱。若白血病或HIV患者CSF的β2微球蛋白水平增高,提示中枢神经系统受疾病累及。当存在使细胞合成或破坏加快的病情、严重感染、CMV等病毒感染,以及能激活免疫系统的疾病如炎症、自身免疫性疾病,可能导致β2微球蛋白水平增高。某些药物,如锂、环孢霉素、顺铂、卡铂、氨基糖苷类抗生素能增高血液和尿液β2微球蛋白水平。
结论有效原因
β2微球蛋白在酸性尿中不稳定,极易分解,因此应尿收集后立即检测。若需贮存需将pH调至7左右,加庆大霉素以外的抗生素冷冻保存24h以内。尿β2微球蛋白测定,可以估计某药对肾的损害,如用庆大霉素、卡那霉素或多黏菌素后,尿β2微球蛋白明显升高时,提示停药或改换其他药物。
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