类型

血清

实验名称

胱抑素C,cystatin C(cys C)

关联实验

肌酐;肌酐清除率;估算的肾小球滤过率;微量白蛋白;心脏风险评估;

关联问题

胱抑素C可以用尿液检测吗？
不可以。胱抑素C和肌酐不同，在肾小球滤过后被重吸收，在肾脏内代谢。通常情况下，胱抑素C在尿液中检测不到。

实验理由

检测和监测急、慢性肾脏功能障碍。

何时实验

怀疑患者肾功能减退、肾功障碍患者的定期监测。

患者准备

采样

采样原则

乳胶增强免疫比浊法

正常值描述

乳胶增强免疫比浊法:＜1.03 mg/L

疾病相关

摘要

说明

升高提示肾小球滤过功能受损。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C简称胱抑素C，cys C是一种低分子量非糖基化碱性蛋白，机体所有有核细胞均可表达，且每日分泌量恒定，分子量仅为13kD，故能自由透过肾小球。原尿中的cys C在近曲小管几乎全部被上皮细胞摄取并分解，不回到血液中，尿中仅微量排出，而且cys C水平不受饮食、身高、体重、年龄、恶性肿瘤等的影响，因此，血清cys C水平是反映肾小球滤过功能的一个敏感且特异的指标。血清cys C水平升高提示肾小球滤过功能受损，临床可以用于抗生素导致肾小球滤过功能微小损伤、糖尿病肾病、高血压肾病以及其他肾小球早期损伤的诊断及预后判断。在肾移植成功时，血清cys C下降的速度和幅度均大于肌酐清除率；而在发生移植排斥反应时，血清cys C增高也明显早于肌酐清除率。与Cr和CCr一样，cys C主要用于监测肾小球滤过功能，但是与Cr和Ccr相比，cys C与GFR有更好的相关性。当GFR下降时，cys C先于Cr和Ccr升高，经受试者工作特征曲线比较，显示其对肾小球滤过功能的判断上诊断效能相当于菊粉清除率，且影响因素少，不受年龄、体重和代谢水平等生物性因素的影响，可以单次测定，且测定方法简单，价格便宜，重复性好，不受脂血、黄疸和溶血标本的影响，现临床上推荐以cys C取代传统的SU、Cr、Ccr测定做为判断肾小球功能的首选指标。

结论有效原因