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尿甲氧基肾上腺素,urine metanephrine
实验名称
尿甲氧基肾上腺素,urine metanephrine
关联实验
儿茶酚胺类; 血浆和尿;血浆游离的去甲氧基肾上腺素;
关联问题
避免所有检测干扰物是否能预防得嗜铬细胞瘤?
不能。药物和某些饮食成分会干扰试验结果的准确性,但它们自身不能引起肿瘤或使得肿瘤恶化。真的有必要收集24小时尿吗?
是的。为了准确的试验结果,采集所有的尿液是必要的。因为机体会在不同时段释放儿茶酚胺类,就单个样本可能漏过含有高浓度甲氧基肾上腺素的样本。
实验理由
用于辅助诊断或排除嗜铬细胞瘤或神经内分泌肿瘤。
何时实验
当患者有儿茶酚胺释放增加的症状时,如持续性或间断性高血压、剧烈头痛、心跳加快和出汗。
患者准备
禁咖啡(包括咖啡因)、茶、巧克力、香草、香蕉、橘子和其他柑橘类水果几天后采集
正常值描述
化学荧光法:0.5-8.1 μmol/24h尿
说明
一个有症状的病人在其尿中有大量的甲氧基肾上腺素,如果没有任何干扰物或应激,那么他很可能得了嗜铬细胞瘤,需要MRI来辅助寻找肿瘤。以前患有嗜铬细胞瘤的病人中检测出甲氧基肾上腺素水平升高,这有可能是治疗没有完全起效或肿瘤复发而引起的。本试验阴性预示值相对较好。如果3-甲基肾上腺素浓度是正常的,那么病人基本可以排除嗜铬细胞瘤。 因为3-甲基肾上腺素试验对许多外界影响敏感且嗜铬细胞瘤比较罕见,医生可能在这试验中遇到的假阳性多于真阳性。
结论有效原因
严重疾病和情绪紧张能引起暂时性3-甲基肾上腺素水平中高度升高。