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结合珠蛋白,haptoglobin(Hp)
实验名称
结合珠蛋白,haptoglobin(Hp)
关联实验
CBC;网织红细胞计数;血涂片镜检;血红蛋白;红细胞压积;胆红素;直接抗球蛋白试验;
关联问题
结合珠蛋白水平降低什么时候可以恢复正常?
这取决于引起疾病的原因。如果由输血反应等导致的急性溶血引起结合珠蛋白水平降低,一旦供者血液成分被清除后,结合珠蛋白水平可恢复正常。如果是由慢性溶血产生,结合珠蛋白浓度在原发病缓解后回升到正常水平。若原发病不能缓解,或者结合珠蛋白浓度降低由肝脏疾病引起,结合珠蛋白水平将会持续低于正常值。
说明
血清结合珠蛋白是血浆中一组α2糖蛋白,作用似血红蛋白的转运蛋白,由肝脏合成。血管内溶血后,1分子的结合珠蛋白可结合1分子的游离血红蛋白,此种结合体很快地从血中被肝实质细胞清除。3-4天候,血浆中Hp才复原。(1)各种溶血性贫血中无论血管内溶血或血管外溶血,血清中Hp含量都明显降低,甚至降到测不出,这是因为Hp可与游离血红蛋白结合,清除了循环血中的游离血红蛋白所致。如果血管内溶血超出Hp的结合能力,即可出现血红蛋白尿。(2)鉴别肝内和肝外阻塞性黄疸。前者Hp明显减少或缺乏,后者Hp正常或增高。(3)传染性单核细胞增多症,先天性结合珠蛋白血症等血清Hp可下降或缺如。(4)急性或慢性感染,结核病,组织损伤,风湿性、类风湿关节炎,恶性肿瘤、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,血清Hp含量可增高,在此情况下,如果测得Hp正常,不能排除溶血。(5)应用糖皮质激素和雄性激素后,也可使结合珠蛋白增高。