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直接抗球蛋白试验,direct antiglobulin test(DAT)
实验名称
直接抗球蛋白试验,direct antiglobulin test(DAT)
关联问题
献血会使我产生抗体吗?
不会,在献血时不会接触到其他人的血液。患者更换医生时,有必要把以前未引起反应的输血经历告诉医生吗?
应当告诉。这些信息是很重要的,因为患者有可能因为输血而被一种或多种抗原致敏,这种情况不会影响患者的健康,但可以提醒医生在下次输血时应高度警惕。如果某位母亲与其一名孩子Rh血型不合,是否与其所有孩子均为Rh血型不合?
这取决于每个孩子的Rh血型。人类血型包括“O”“A”“B”及“AB”,还有“Rh阳性”与“ Rh阴性”。当母亲为Rh阴性时,她会对其首个Rh阳性孩子的红细胞产生抗体,之后孕育的Rh阳性孩子都会受到该抗体影响。所幸的是,现在的Rh阴性母亲在孕期及产后均会注射RhIg(Rh免疫球蛋白)以预防Rh抗体产生。
实验理由
用于帮助诊断自身免疫病或者药物引起的溶血性贫血;调查输血反应及诊断新生儿溶血病。
何时实验
具有溶血性贫血的症状如异常疲倦、运动时意外的呼吸困难、深色尿或者血红蛋白和/或红细胞压积意外降低,或最近输过血而后出现以上症状时;当新生儿出现溶血性疾病的症状时。
说明
阳性见于自身免疫性疾病性溶血性贫血(AIHA)、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、不合血型输血、新生儿溶血病、甲基多巴及青霉素性等药物性溶血反应。试验阳性说明红细胞上结合有抗体。通常而言,DAT反应越强(阳性程度越高),红细胞结合的抗体越多。该试验可以检测到抗体是否存在但不能说明其来源或准确的类型。患者病史及查体结果可用于判断DAT阳性结果是由于输血反应、自身免疫性疾病、药物还是母婴Rh血型不合。极少数健康人该试验可呈阳性,并没有溶血性贫血。阴性结果说明红细胞上未结合抗体,患者不适是由其他原因引起的。输血反应、感染或药物反应导致的阳性结果可持续48小时到3个月,而自身免疫性疾病导致的阳性结果则会长期存在。
结论有效原因
AIHA大多属于温抗体型,应在4℃下进行试验,以防止出现假阴性情况。