类型

血清

实验名称

HIV 病毒载量,HIV viral load

关联实验

CD4和CD8;HIV抗体;p24抗原检测;基因型;

关联问题

HIV病毒载量检测的是HIV RNA，是否可检测HIV DNA呢？
HIV DNA试验（也称为HIV前病毒DNA试验）为HIV病毒的定性试验，常用于检测HIV感染者的新生儿。在出生1至3周后（有时需至少6个月）进行检测，可辅助诊断新生儿是否感染HIV病毒。
由于母亲体内的HIV抗体可通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此即使婴儿未感染HIV，其结果也可能为阳性。感染HIV后，病毒进入细胞内进行复制。病毒DNA可与宿主细胞的DNA融合，即成为HIV前病毒DNA，永久存在于宿主细胞内。因此即使血液中无法检出HIV DNA，也并不提示疾病治愈，病毒仍可能存在于细胞内。
由于新生儿的免疫系统尚未发育成熟，若在分娩时感染HIV也无法检测出血液中的抗体含量，但前病毒DNA检测结果可为阳性。HIV DNA结果若为阳性表明新生儿感染了HIV，若为阴性说明未被感染（也可能出生后过早检测）。
HIV感染者分娩的新生儿应检测HIV DNA。若结果为阴性，建议1至2个月、3至6个月后进行复查，避免刚出生后病毒数量无法检出造成假阴性。
若HIV DNA结果为阳性，需进一步检测CD4细胞计数和病毒载量，判断是否对新生儿进行治疗。

实验理由

用于监测HIV病情，与其他检测结果、病理生理进展等共同指导治疗方案。

何时实验

HIV患者开始治疗或更换治疗方案后每隔2至8周进行检测；进行长期监测则每隔3至4周；按医生推荐的频率进行检测。

患者准备

采样

采样原则

反转录PCR/核酸序列扩增/分支DNA杂交/荧光定量PCR实验

正常值描述

反转录PCR/核酸序列扩增/分支DNA杂交/荧光定量PCR实验:＜40 cp/ml

疾病相关

摘要

说明

若检测结果高于检测限，可作为HIV感染窗口期的辅助诊断、HIV抗体不确定及HIV抗体母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断，不能单独用于HIV感染的诊断。 若检测结果低于检测限，见于没有感染HIV的个体，抗病毒治疗效果好或极少数自身可有效抑制病毒复制的HIV感染者。后二者并不提示疾病已痊愈，因为使血液中无法检出HIV，病毒也可以“HIV前病毒”的形式存在于细胞和机体各组织内。 病毒载量的结果的改变尤为重要，结果升高表明感染加重，或病毒产生耐药性；结果降低表明HIV感染受到抑制。 病毒再亮还可用于判断HIV感染疾病的预后、是否需要抗病毒治疗及疗效等。 因用PCR方法，其灵敏性很高，有时会造成假阳性结果。

结论有效原因