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地高辛监测,digoxin
关联实验
治疗性药物监测;急症和过量药物试验;尿素氮;肌酐;肌酐清除;钾;
关联问题
患者需要服用地高辛多久?
地高辛通常需要终生服用,很少中断。
实验理由
用于确定血液中的地高辛是处于治疗水平还是毒性水平。
何时实验
地高辛治疗开始后立即定期检测,以确保药物水平在治疗范围内,不会过低或处于毒性浓度。
患者准备
检测时影响患者询问最后一次服药时间及剂量。
正常值描述
放免法:血清治疗(CSS)min:0.5-0.8ng/ml(慢性充血性心衰);血清最小中毒浓度:1.5ng/ml(慢性充血性心衰);血清治疗(CSS)min:2.0-3.5ng/ml(心房纤颤和心房扑动);血清最小中毒浓度:3.5ng/ml(心房纤颤和心房扑动);
说明
治疗心力衰竭患者,地高辛治疗血清浓度范围为0.5-2.0纳克/毫升。一些最近的研究表明,更窄治疗范围(0.5-1.0纳克/毫升)对一些病人更合适。治疗心律失常患者的建议治疗范围为1.5-2.0纳克/毫升。当地高辛水平在这些范围内,大多数患者的症状可以得到缓解。需要注意的是,每个病人对药物的反应都是因人而异的,并受其他因素如肾功能或同时使用的药物等因素的影响。如果患者的症状没有改善,或者出现毒副作用,应根据患者的个人情况调整用药剂量。如果患者的检测结果显示不在治疗范围内,但未出现症状,需要评估患者的情况并决定是否需要调整剂量。如果剂量需要调整,可能要求患者再次行地高辛检测,以确定血药浓度。一些处方和非处方药可能会影响机体地高辛的浓度和疗效。请务必询问患者所服用的其他药物。地高辛主要通过肾脏从机体排出,需要询问患者是否患有某些已知的肾脏疾病。此外,要监测血钾浓度,因为低血钾可导致中毒症状。一旦检测到到高辛处于毒性水平,应立即使用抗地高辛血清拮抗其毒性作用。