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麦考酚酸监测,mycophenolic acid(MPA)
实验名称
麦考酚酸监测,mycophenolic acid(MPA)
关联实验
全血细胞计数;环孢霉素;他克莫司;西罗莫司;治疗药物监测;
关联问题
麦考酚酯用药时间需多长?
通常,麦考酚酯疗程较长,但是要根据病人的身体条件和对药物的反应决定。麦考酚酯是许多药物疗法中的一种选择。如果你是器官移植病人,你可能终身要服用一种免疫抑制剂(或联合几种药物)。如果你是自身免疫性疾病病人,可用该药来降低对身体的伤害和缓解症状。最好根据自己的情况与医生讨论最佳的选择,注意随着时间变化选择可能会改变。
实验理由
测定血中MPA浓度以监测血药水平和预防中毒。
何时实验
当麦考酚酯疗法开始和剂量改变时:可以首先监测,然后定期监测,怀疑患者体内MPA浓度过量或不足时。
说明
检验结果显示体内MPA浓度,过高的浓度可能造成毒性,过低的浓度可能会导致移植器官的排斥反应。由于麦考酚酸的有效药物浓度还未建立,医生除了根据药物标准外,可根据病人的临床表现和自己的专业知识来指导治疗和必要时的调整剂量。如果病人正在用其他的免疫抑制剂或其他药物疗法,需要全盘考虑用药。麦考酚酸的浓度会受其他药物的影响。降低MPA浓度的药物包括抗酸剂和考来烯胺。升高MPA浓度的药物有更昔洛韦、丙磺舒、阿昔洛韦。草药疗法例如紫锥花、猫爪、圣约翰草在用麦考酚酯期间应避免使用。MPA能降低口服避孕药的效果,与妊娠早期流产和胎儿先天缺陷有关。女性在用麦考酚酯期间不能怀孕和母乳喂养。两种推荐的处理方法是:在用药之前做妊娠试验;如已经怀孕的病人需与医生讨论相关的风险性。病人甚至在服用适当的麦考酚酯时也可能有副反应和并发症,例如感染、伤口愈合慢。副反应可能包括:贫血、便秘、腹泻、恶心、失眠、疲劳、肌肉痛、胃痛、头晕、震颤等。