西罗莫司监测_常见化验室生化检查详解

西罗莫司监测

类型

血清

实验名称

西罗莫司监测

关联实验

治疗药物监测;环孢霉素;他克莫司;尿素氮;肌酐;电解质;综合代谢板;

关联问题

西罗莫司的使用需要持续多久？
移植患者一生都必须使用西罗莫司或其他免疫抑制剂。医生可针对患者的情况选择最好的方案。方案可随着时间而改变。

实验理由

通过测定血液中西罗莫司的浓度，从而确立给药剂量方案、维持治疗水平以及检测中毒浓度。

何时实验

西罗莫司治疗一开始或剂量改变时应进行检测；通常在治疗之初以及之后每间隔一段规定时间，对其浓度进行检测；怀疑西罗莫司水平过量或不足时。

患者准备

采样

采样原则

荧光偏振免疫法

正常值描述

荧光偏振免疫法:

疾病相关

摘要

说明

浓度高于确定的有效药浓度范围可导致与毒性相关的症状。浓度过低可导致针对移植器官的排斥。如果同其他免疫抑制剂或治疗药物联合使用，患者应与其医生和移植团队一起采取措施以确保各种治疗药物之间没有潜在的相互作用。

结论有效原因

抑制或加速西罗莫司的代谢的药物可能影响血中西罗莫司的浓度。增加血西罗莫司水平的药物包括抗真菌治疗药物、克拉仙霉素、红霉素、异烟肼、蛋白酶抑制剂以及奎尼丁。降低西罗莫司水平的药物包括卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平及新青霉素。在使用西罗莫司时，应避免服用葡萄柚汁和草药补品例如贯叶连翘提取物（St. John’s Wort）。