类型

阴道分泌物

实验名称

胎儿纤连蛋白,fetal fibronectin(fFN)

关联实验

关联问题

早产的危险因素有哪些？
危险因素包括：曾经发生过早产、母亲年龄小于18岁或大于40岁、妊娠期体重增加不足或过多、妊娠中期流产史、子宫畸形、感染、吸烟或者使用毒品等。为什么妊娠34周后不再检测？
因为fFN水平在足月分娩时升高是正常的，胎儿在妊娠34-35周后分娩发生早产并发症的可能性很小，不推荐在妊娠晚期进行检测。为什么对具有早产风险但无症状的孕妇不进行检测？
到目前为止，对具有早产风险但无症状的孕妇进行检测未被证明具有临床意义。可以防止早产发生吗？
一般来说不可以，但是，宫缩抑制药物的使用可抑制子宫收缩，延迟分娩。与此同时，糖皮质激素可促进胎儿肺部发育，预防新生儿呼吸窘迫综合征发生，可将孕妇转移至三级护理中心以争取时间。可用于帮助诊断早产的其他检测还有哪些？
其他检测包括测定阴道超声检测宫颈扩张程度和检测是否存在细菌性阴道病。

实验理由

帮助评估孕妇是否存在早产风险。

何时实验

孕期第22-34周，同时有早产症状时。

患者准备

采样

采样原则

ELISA法

正常值描述

ELISA法:阴性

疾病相关

摘要

说明

fFN检测阳性结果对早产不具有预测作用，但fFN检测阴性结果可预示随后的7-14天内不会发生早产。换言之，当满足一定条件且有相关症状的孕妇进行fFN检测后，阴性结果提示未来7-14天发生早产的机率＜1%。一般需要应用其他检测和临床经验评估每个孕妇的情况。因为对早产预防治疗有一定的风险，阴性的检测结果可以减少不必要的住院和药物治疗。阳性结果不具有特异性。阳性结果与早产发生和新生儿并发症风险增高有关，但是不能提示孕妇是否会发生早产。阳性结果提示需要更密切的监视有症状孕妇的情况。如果发生早产的风险较高，可采取额外方法尽可能的延迟分娩，以帮助胎儿为分娩做好准备。宫缩抑制试剂（一组药物）可用于抑制子宫收缩，糖皮质激素可促进胎儿肺部发育；上述治疗均存在一定的风险。另外，孕妇可被转移至医疗机构，由专家和特定设备来处理早产。任何机械性干扰宫颈和子宫的行为都可导致fFN水平升高，宫颈阴道粘液标本应在体格检查之前进行。应避免使用润滑油，乳液，肥皂和冲洗液，它们可干扰检测；同时大量红细胞、白细胞或细菌也会干扰检测结果。精液中含有足够fFN的可引起阳性结果。24小时内性行为也可导致阳性结果，但是如果检测结果为阴性，该结果是可靠的。胎儿纤连蛋白也可能和假丝酵母菌—一种阴道酵母菌相结合。如果孕妇有阴道酵母菌感染，检测结果可能为假阴性。

结论有效原因

fFN与棉拭子或玻璃相结合。必须使用聚酯纤维拭子进行采集，并将其放入塑料容器中，否则可能导致假阴性结果。