类型

组织活检

实验名称

表皮生长因子受体,epidermal growth factor receptor(EGFR)

关联实验

Her-2/neu;激素受体状态;肿瘤标志物;

关联问题

除了Her-2/neu，还应该给患者的乳腺癌组织做些什么其它实验室检查？
在检查浸润性乳腺癌组织时，可能需要检查组织学检查激素受体状况。雌激素受体和/或孕激素受体阳性的病人应用激素疗法可能效果会差，如果同时Her-2/neu阳性，那么选择治疗时会受到限制。是否Herceptin对每个Her-2/neu阳性的病人均有效？
很不幸，不是。Her-2/neu阳性病人中只有大约三分之一的人对Herceptin治疗有效。还有一些我们尚不是很清楚的其它的细胞因素在起作用。在某些情况下，Herceptin会与其它化疗药物结合使用以增加疗效。

实验理由

用于确定乳腺癌患者是否为Her-2/neu阳性，以指导疾病的治疗和预后。

何时实验

确定Her-2/neu基因是否在乳腺浸润性癌患者的肿瘤中被过度表达。

患者准备

采样

采样原则

基因检测

正常值描述

基因检测:阴性

疾病相关

摘要

说明

EGFR是Her基因的表达产物，试验结果阳性，意味着Her-2/neu基因过度表达Her-2/neu蛋白。如果做了荧光原位杂交试验，就可以检测到Her-2/neu基因的扩增。如果两者只是其一阳性，那么病人的肿瘤可能是侵袭性的，而且对激素治疗反应弱，对化疗耐药。如果EGFR阴性但是FISH阳性，那么病人仍可能应用Herceptin（赫赛汀）治疗有效，但是如果两个均为阴性，那么治疗将无效。Her-2/neu-阳性的肿瘤对于Herceptin赫赛汀 (tratuzumab曲司佐单抗)治疗敏感，它作用于Her-2/neu蛋白而发挥治疗效果。Herceptin自我附着结合剩余的蛋白分子并抑制肿瘤的生长。这一特效治疗的应用增加了Her-2/neu试验的应用。Herceptin可以单独使用或者与其它化疗药物协同使用，但是它只在Her-2/neu扩增以及蛋白过度表达的病人中有效。Her-2/neu试验只需要少量的癌组织。如果组织量不够，也可以应用血清做Her-2/neu试验，以此估计Her-2/neu是否阳性来扩大可供选择的治疗。

结论有效原因