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积液乳酸脱氢酶
采样原则
本法采用乳酸脱氢酶催化的L→P反应,生成还原辅酶Ⅰ速率可在340nm处监测,根据△A/min计算出酶活性活力。
摘要
(1)下列监测条件适用于手工操作,自动仪器分析亦可参考试用。 (2)在光径1cm的比色皿中,加入标本液0.1ml和已经预温至37℃的底物应用液3.0ml,混匀。 (3)30s后在具恒温的分光光度计上于340nm,每隔30s连续监测,取线性反应速率△A/min。
说明
渗出液中LD以化脓性感染积液活性最高,均值可达正常血清的30倍,其次为癌性积液,结核性积液略高于正常血清。炎症或充血性心功能不全胸腔积液时,LD活性可和血清活性相似。癌性胸腔积液LD活性则约为患者自身血清LD活性的3.5倍,而良性积液约为其自身血清LD活性的2.5倍,有助于鉴别诊断。Light曾提出浆膜腔积液中LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6可作为渗出液的指标。
结论有效原因
(1)标本不抗凝送检,避免血液混入。 (2)乳酸脱氢酶反应的线性期很短,应在开始反应后40s期间进行测定,在确定的应参数时一定要注意此点,否则将导致误差。