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胰酶泌素-胰泌素试验,pancreozyminsecrtin
实验名称
胰酶泌素-胰泌素试验,pancreozyminsecrtin
采样原则
促胰酶素-促胰液素试验主要是针对胰腺外分泌功能所进行的检查，是利用给刺激物后引起胰腺外分泌活动，由分泌物内容的变化来估计胰腺外分泌功能。试验时不给患者硫酸镁，不引起胆汁分泌，而注射促胰液素与促胰酶素，前者引起富含电解质和HCO3－的大量胰液分泌，后者引起富含酶的黏稠胰液分泌。然后测定胰液的流出量、HCO3－与酶(淀粉酶等)的排出量，用以评价胰外分泌功能。
正常值描述
胰液流出量： 70～230ml/h 最高碳酸氢盐浓度：70～125mmol/L 淀粉酶排出量：880～7400U/kg体重
疾病相关
急性胰腺炎; 慢性胰腺炎; 血色病; 胰腺癌; 胰腺囊性纤维性变
摘要
禁食12h后插入胃十二指肠双腔管，远端孔在十二指肠乳头部，近端孔在胃窦部，插管位置要准确，持续负压吸引胃液，收集20min十二指肠液作为基础分泌；静脉注射促胰液素1单位/kg(注射前需做过敏试验)，以后每隔20min抽取十二指肠液，共抽取4次，测定每份标本胰液总量、碳酸氢盐浓度和淀粉酶含量。
说明
(1)慢性胰腺炎或胰腺癌时可见异常低下，急性胰腺炎时诊断意义不大。胰腺癌时因导管受压胰液流出量常减少，尤以大面积胰头癌时减少更为显著。 (2)胰腺囊性纤维性变时胰液流出量、HCO3－浓度及淀粉酶排出量均减少。 (3)血色病患者分泌容量显著增加，但HCO3－低于正常。
结论有效原因
当一般促胰液素刺激试验结果不明确或轻度异常时，而临床上又怀疑有胰腺外分泌功能障碍时，可做加大胰液刺激试验(具体方法是将输入量加大至4单位/kg)。