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羊水胆红素
采样原则
羊水中结合胆红素可直接与重氮试剂反应,产生偶氮胆红素;在同样条件下,游离胆红素须有加速剂使胆红素氢键破坏后与重氮试剂反应。咖啡因、苯甲酸钠为加速剂,醋酸钠维持pH同时兼有加速作用。抗坏血酸(或叠氮钠)破坏剩余重氮试剂,中止结合胆红素测定管的偶氮反应。加入碱性酒石酸钠使最大吸光度由530nm转移到598nm,非胆红素的黄色色素及其他红色与棕色色素产生的吸光度降至可忽略而不计,使灵敏度和特异性增加。最后形成的绿色是由蓝色的碱性偶氮胆红素和咖啡因与对氨基苯磺酸之间形成的黄色色素混合而成。
正常值描述
早期妊娠:<1.28μmol/L (<0.075mg/dl) 足月妊娠:>0.43μmol/L (>0.025mg/dl)
摘要
表1。充分混匀后,波长600nm,对照管调零,读取各管吸光度;或用水调零,读取测定管及对照管吸光度,用测定管吸光度与对照管吸光度之差值(Au-Ac)在标准曲线上查出相应的胆红素浓度。
说明
在有溶血性疾病时,此项可作为观察指标,以决定是否继续观察,宫内输血、引产。妊娠后期继续升高,表示胎儿有胎内溶血症。当孕妇患有血胆红素增高(肝炎、溶血性贫血、胆汁淤积)或服用某些药物(酚噻嗪)时,则可出现羊水胆红素伪增。
结论有效原因
标本采集后应立即送检,因日光下时间暴露使测定结果明显降低。