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滑膜液肉眼检查
患者准备
检查前:关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行检查时:正常关节腔液量甚少,约为2ml以下,病人应配合好医生抽取工作。不适宜人群:没有
正常值描述
量(膝关节):<3.5ml颜色:清黄色黏稠度:很黏透明度:清晰透明
疾病相关
骨关节炎,系统性红斑狼疮性关节炎,膝关节创伤性滑膜炎,痛风,滑膜肉瘤,风湿热,类风湿性关节炎,风湿性关节炎
摘要
异常结果:(1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。(2)、颜色:草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。(3)、黏稠度:①增高:甲状腺功能减退症,神经性关节病。②降低:炎症性或水肿性关节积液。(4)、透明度:①混浊:化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。②轻度混浊:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。需要检查的人群:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病患者、痛风、关节炎等患者
说明
异常结果:(1)、量增多:非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。(2)、颜色:草绿色:类风湿关节炎、慢性积液。血色(橙黄色):色素性绒毛结节性滑膜炎。白色:痛风性关节炎存在大量结晶时。血性:维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。(3)、黏稠度:①增高:甲状腺功能减退症,神经性关节病。②降低:炎症性或水肿性关节积液。(4)、透明度:①混浊:化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。②轻度混浊:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。需要检查的人群:系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病患者、痛风、关节炎等患者
结论有效原因
(1)正常关节腔液量甚少,约为2ml以下,即使在大关节腔(膝关节)最多也只有4ml,因此可有“干抽”现象,此是应将针头和注射器一并送检。 (2)穿刺后应及时送检,以免改变滑膜液成分。