唾液尿素氮
类型
唾液
实验名称
唾液尿素氮
关联实验
关联问题
实验理由
何时实验
患者准备
采样
采样原则
尿素在尿素酶作用下水解成NH4+和CO2,NH4+、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD+。由于NADH被氧化成NAD+,在340nm吸光度降低,其吸光度降低值与尿素浓度成正比。
正常值描述
4.1~7.3mmol/L  (11.4~20.4mg/dl)。
疾病相关
肝硬化; 甲状腺功能亢进症; 尿崩症; 糖尿病; 脱水
摘要
试剂样品比为70∶1,37℃,340nm,延滞时间30s,读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的说明书确定,最好每次定标。
说明
(1)升高: ①尿素排泄障碍: A.肾功能不全(肾小球功能减低)。 B.脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病。 C.利尿剂。 ②尿素生成过剩: A.高蛋白饮食。 B.组织坏死(异化亢进):绝食、发热、感染症、糖尿病、癌、甲状腺功能亢进症、外科手术、使用类固醇激素等。 ③消化道出血。 (2)降低: ①尿素生成减少: A.肝功能不全(肝硬化、重症肝炎、中毒)。 B.低蛋白饮食。 C.妊娠后期、婴幼儿期。 D.合成代谢类固醇、生长激素。 ②尿素排泄过剩: A.多尿。 B.尿崩症。
结论有效原因
(1)该法最常出现的问题是试剂失效或反应系统被污染。试剂中最不稳定的是NADH和谷氨酸脱氢酶。在分析过程中应注意以下几个方面:如用血浆则不能用含氟化合物或NH4+的抗凝剂,前者可抑制尿素酶活性,后者则可参与反应。 (2)试剂空白吸光度应大于1.2A,否则说明NADH被氧化。同种试剂、仪器,在分析条件不变的情况下,测定得F值应相对恒定,否则说明试剂失效。 (3)复溶试剂勿振动,以免酶变性失活。必须用无氨水复溶试剂。试剂杯、样品杯、反应杯要无氨、洁净、无酸碱污染,应每次定标,并跟测质控血清。
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