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血沉方程K值
采样原则
红细胞沉降率测定(ESR或称血沉)是测量凝聚红细胞在血浆中沉降的速率。此种沉降受生物内在血浆蛋白组分,红细胞多少,及其电荷大小等多种因素的影响,还受环境温度、操作技术等的影响。是一种非特异性检验。
正常值描述
13~93(53±20) ESR=K〔-(1-H+1nH)〕 式中:ESR:红细胞沉降率、H:红细胞比容、1n:自然对数。
摘要
静脉采血,不污染皮肤消毒剂,采血力求在30s内完毕,并以血液1.6ml与抗凝剂0.4ml相混匀(4∶1误差不得大于±5%)。在2h内测定,如4℃贮存应在6h内测定。标本中发现任何血液凝块,就不能用于血沉测定。用血沉管将混匀全血吸至刻度“0”处,将管直立于血沉架上(倾斜角度小于1°),在室温(18~25℃)避阳光直射无振动之处放置60min后准确检查沉降长度。
说明
(1)K值正常而血沉升高:红细胞比容降低。 (2)ESR加快而K值增大:肯定ESR加快。 (3)ESR正常而K值增大:肯定ESR加快。 (4)ESR正常而K值亦正常:肯定ESR正常。 (5)K值升高:红细胞聚集性增高。
结论有效原因
决定血沉快慢的主要原因是红细胞聚集性和血浆黏度。当血细胞比容升高时,血沉降低,血浆黏度降低;温度下降,血沉下降;红细胞表面电荷减少,红细胞聚集增强,使血沉增快。