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CA153
关联实验
肿瘤标志物;CEA;人上皮生长因子受体-2;激素受体状态;乳腺癌基因表达试验;
关联问题
在检测CA15-3的同时还要检测CA27.29么?
CA27.29 是MUC1基因编码的除CA15-3外的另一种蛋白质,二者具有相同的使用范围。CA27.29比CA15-3要新,但大多数医生认为它与CA15-3是等效的,它可以用来代替CA15-3检测而不需要同时检测两项。有乳腺癌家族史,需要进行CA15-3的筛查么?
不推荐使用CA15-3作为筛查工具。它的敏感性和特异性还不足以用于发现早期乳腺癌。使CA15-3升高的因素有很多,另外即使是阴性结果也不排除有癌症。它仅应用于确诊的乳腺癌患者。怎样降低患者的CA15-3水平?
没有可以直接降低CA15-3水平的措施。它并不是风险因子(例如胆固醇,可以通过节食和运动来降低),而是患者身体所处状态的反映。肿瘤生长时,CA15-3可能升高,治疗后可能降低,另外在某些良性疾病中,它可能微量升高或保持稳定。
实验理由
监测乳腺浸润性癌患者对疗效的反应以及癌症是否复发。
正常值描述
CLIA,RIA,ELISA:<25 kU/L
疾病相关
肝癌, 结肠癌, 乳腺癌, 胰腺癌, 原发性肝癌
摘要
全部试剂应在室温下(18~25℃)平衡至少30min,并充分混匀后使用。稀释待测样品及质控血清:取样品或质控血清2μl加入相应的试管内,然后加稀释液1000μl,并混匀。然后按下表(表1)的程序进行操作:
说明
通常CA15-3水平越高,乳腺癌的侵袭性越强,肿瘤的负荷越大。伴随癌症生长,CA15-3水平也会升高。当乳腺癌发生骨转移或肝转移后CA15-3水平会急剧升高。缓慢的或微量的CA15-3水平升高见于一系列情况包括:胰腺癌、肝癌、肝硬化、良性乳腺疾病和一部分正常人。在非癌性情况下,CA15-3的升高水平是趋于稳定的。但是,CA15-3水平正常时并不能保证不患有癌症,可能因为CA15-3水平升高不够迅速而无法检测到。另外,大约25%-30%进展期乳腺癌患者癌细胞并不脱落CA15-3蛋白。乳腺癌治疗初期,CA15-3水平并不会立刻下降。有的病例CA15-3水平出现一过性的升高或降低而与癌症进程不相关。通常,推荐医生在开始治疗几周后再监测CA15-3水平。 CA15-3不宜作为筛查和检验指标。
结论有效原因
(1)癌抗原15-3常被用于评价乳腺癌治疗的效果、预测复发与转移的参考指标。术后复发者癌抗原升高较临床症状为早,因此测定癌抗原15-3可预测乳腺癌的复发。 (2)本方法灵敏度为0.2u/ml,测定范围0~240u/ml与其他肿瘤标志物(CEA、CA-19-9及CA-125)无交叉反应。 (3)试剂必须在2~8℃冰箱内保存,取出使用后保存期不宜超过8天(2~8℃)。ELSA管必须在2~8℃密封保存。 (3)样品稀释时宜采用聚乙烯管。 (4)温育过程中,两次洗涤过程要求操作一致,否则影响实验结果。