变性球蛋白(Heinz)小体染色试验,Globin Denturation Test;Heinz Body Staining
类型
全血
实验名称
变性球蛋白(Heinz)小体染色试验,Globin Denturation Test;Heinz Body Staining
关联实验
关联问题
实验理由
何时实验
患者准备
采样
采样原则
6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏可致红细胞内的还原型谷胱苷肽含量减少,随之出现高铁血红蛋白增高,最后形成变性珠蛋白小体(Heinz小体)。
正常值描述
阴性。
疾病相关
溶血性贫血
摘要
(1)取耳血2滴,滴于凹玻片上,加入等量5g/L甲紫盐水溶液2滴。 (2)以另一玻片的一端轻轻将血与甲紫盐水溶液混匀,染色20~30min后推成血片。 (3)血片于37℃水浴内的甲醛蒸气熏20~30min。 (4)以蒸馏水充分冲洗。 (5)1g/L沙黄复染10min。 (6)在显微镜下用油镜观察500个红细胞,计数含有变性珠蛋白小体的红细胞,最后得出含有变性珠蛋白小体的红细胞的百分数,变性珠蛋白小体为有折光,呈圆形,大小不等,染紫色(直径3μm以下)的小体。此种小体有分布于细胞周围的趋势,数目大多为1~6个。
说明
葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏可致红细胞内还原型谷胱甘肽含量减少,随之出现高铁血红蛋白增高,最后形成变性珠蛋白小体,这是附在细胞膜上的一种变性血红蛋白颗粒,又称血红蛋白包涵体,能被某些碱性染料染成染色或蓝黑色小点。 增高见于G-6-PD缺乏所致的蚕豆病,伯氨基酸喹啉类药物所致的溶血性贫血,不稳定血红蛋白(Hb)病等,平均可达67.8%(45%~92%)。
结论有效原因
(1)6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的蚕豆病患者,发病48h内都能观察到变性珠蛋白小体,以后会逐渐减少。 (2)变性珠蛋白小体初形成时为小颗粒,以后逐渐变成粗大颗粒。 (3)甲紫染色标本可不经固定和复染,直接镜检的变性珠蛋白小体呈紫色。
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