类型

全血

实验名称

红细胞平均直径

关联实验

关联问题

实验理由

何时实验

患者准备

采样

采样原则

薄血膜片经瑞氏染色后，在油镜下，用已知的目镜测微器，测得几百个红细胞的直径，计算出平均值。并制成泼琼(Price-Jones)曲线以代表之。

正常值描述

正常人平均红细胞直径为7.0～7.6μm，平均7.33μm。

疾病相关

摘要

(1)制一薄血膜，瑞氏染色。 (2)将接目测微器放在接目镜内。 (3)选择细胞分布均匀而较稀疏的区域，依次测量每个红细胞的直径，共测500个红细胞按红细胞直径大小分组记录。每组相隔0.5μm。 (4)平均红细胞直径：将各种直径相同的红细胞乘积之和除以测定红细胞总数即得。计算时取测得红细胞直径的大值。如6.0～6.5μm组，计算时取6.5μm。例如6.5μm 50个，7.0μm 300个，7.5μm 100个，8.5μm 50个。 平均红细胞直径＝(6.5×50＋7.0×300＋7.5×100＋8.5×50)/500＝1.5μm (5)绘制红细胞直径曲线(Price-Jones曲线)以红细胞直径之μm数为横坐标，各直径组的红细胞百分数为纵坐标，绘制出红细胞直径曲线。

说明

(1)正常人及正常细胞性贫血：红细胞直径7.0～7.6μm(平均7.32μm)。因为红细胞大小差别不大，因此直径曲线基底窄呈突出的尖锋状。顶点在7～8μm之间。 (2)低色素小细胞性贫血和单纯小细胞性贫血直径6.2～6.7μm。顶峰左移，基底略宽，曲线顶峰较钝。 (3)大细胞性贫血，红细胞直径7.4～9.6μm。顶峰右移，底部明显变宽，曲线平坦。 (4)红细胞直径曲线的基底愈宽，顶点愈低，表示细胞大小不均。差异愈大。 红细胞直径曲线图可以清楚地反映红细胞的大小及其分布情况(图1)。

结论有效原因

(1)红细胞几种平均值的计算：利用红细胞数、红细胞比容、红细胞直径及血红蛋白浓度可计算出平均红细胞容量等几种红细胞平均值。 ①平均红细胞容量(mean corpuscular valume，MCV)系指平均每个红细胞的体积，以fl(飞升)为单位。参考值82～92fl ②平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin，MCH)系指平均一个红细胞中所含的血红蛋白量，以pg(皮克)为单位。 平均红细胞血红蛋白量(pg)＝参考值为27～31pg。③平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC)，系指平均每升红细胞中所含血红蛋白克数。 平均红细胞血红蛋白浓度(g/L)＝ 参考值为320～360g/L。④红细胞平均厚度(μm)＝参考值为2.0～2.2μm。(2)正常人和各型贫血时红细胞平均值的比较，见表1。