一氧化碳中毒
症状
[诊断] 一、病史 有上述一氧化碳(CO)接触史。 二、症状 轻者有头晕、头痛、头胀、意识模糊、恶心、呕吐；中度中毒呈多汗。心率快、躁动不安、昏迷状态；重度中毒迅速出现深昏迷，皮肤、粘膜呈樱桃红色。部分患者急性中毒经救治清醒后，经过数日至数周的假愈期后，又发生精神神经障碍，称为迟发性脑病。主要表现为精神异常如幻觉、迫害妄想、木僵，少数可有进行性痴呆综合症；锥体外系症状如震颤麻痹综合症、手足徐动症或舞蹈病。其他如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫，皮质性失明，甚至去皮质综合症，惊厥，再度昏迷等；周围神经炎，皮肤感觉缺失，有的发生球后视神经炎或其他颅神经麻痹。 三、辅助检查 测定血中COHb。 四、分度 血中COHb占10％-20％为轻度中毒；占30％-40％为中度中毒；大于50％为重度中毒。
常规治疗
[治疗] 一、一般治疗 立即转移到新鲜空气处，应注意保暖。有条件可用高压氧治疗，为最有效的治疗方法，早期治疗的显效率可达95％-100％。 二、药物治疗 维生素C3-5克静滴有良好效果。20％甘露醇250毫升快速静滴，6-8小时1次。高渗葡萄糖80-100毫升，每日2次，同时应用利尿剂及糖皮质激素如地塞米松10-30毫克。冬眠疗法适于频繁抽搐、极度兴奋、高热及脑水肿者。改善脑组织代谢药物如ATP40毫克，辅酶A100U，细胞色素C15-30毫克，加入10％葡萄糖液500毫升内静滴。 三、迟发性脑病的治疗 高压氧仍然是首选的方法。可配合应用B族维生素、7-氨酪酸、谷氨酸等，并可应用血管扩张药和糖皮质激素。氢溴酸加兰他敏2．5-5毫克，肌注，每日1次，20-30日为一疗程。还可采用针灸、推拿、理疗等。
相关信息
[预后] 轻度中毒可完全恢复；重症患者昏迷时间过长者多预后不良，但也有不少病人仍能恢复，迟发性脑病恢复较慢，有少数可有持久性症状。 [预防] 居室内火炉要安装烟囱，结构要严密和通风良好，认真执行安全操作规程。