骨质疏松症
症状
骨质疏松症通常直到骨折发生才表现症状。背疼。逐渐地身高减低伴有驼背姿态。脊椎、腕和髋骨的骨折。颌骨的骨质丢失.
常规治疗
诊断与检查 如果你的医生怀疑你有骨质疏松症，他可能检查估测你的身高是否减低，脊椎常常是最早受影响引起身高减低，一般减低半寸或更多。 你的医生也可能介绍你去测量骨密度，尽管骨质疏松症有时是因为骨折或其他疾病行x线检查后偶尔诊断的。一个普通的X线检查至少有20％-30％的骨密度减低，就能显示出骨的脱失，这对疾病早期的普查筛选是极有用的。更易诊断早期阶段骨质疏松的诊断工具是一种称为吸收比色法方法，这是特殊设计的测量骨密度的仪器。一个相对新的诊断工具称作定量计算机x线断层照相，也是能精确估测身体任何部位骨密度的方法。但他与其他方法相比要用更高水平的放射线。 除这些骨测量试验之外，你可能要做一个辅助诊断用的血、尿标本的分析，以便排除引起骨质减丢失有关的其他疾病。 治 疗 因为逆转骨质疏松是困难的，所以预防是治疗的关键。常规治疗和辅助疗法均对疾病提供了有效的预防。 常规治疗 预防骨质疏松或减慢其发展速度。一些医生推荐激素替代疗法(HRT)，对绝经后的妇女单独应用雄激素，也可以用雄激素和雌激素合成品。研究表明在绝经后几年之内长期用HRT保持其骨密度，并且用这种治疗与不用这种治疗的妇女相比极少发生腕、髋骨骨折。HRT不是重建新骨，仅是减慢现存骨的丢失。并且这种作用在75岁以后消失，即发生骨折更危险的时间。一旦中断激素治疗，则骨又以绝经期后同样的速度开始变薄。然而，接受HRT治疗骨质疏松的妇女，必须无限期地延长用此药的时间以抑制骨的变薄。因为HRT与增加严重疾病发病相关，最值得注意的是子宫癌和乳腺癌，一些医生建议仅对骨质疏松症高发病的妇女用此方法治疗。 钙，是一种天然出现的抑制骨丢失的元素。有时为骨质疏松者处方，然而，它非常昂贵且必须通过注射给药(在其他国家有一种有效的鼻喷雾法在美国被食药管理机构否定)。因为这种方法管理困难并能引起不受欢迎的副作用，如恶心、皮疹等。钙不是可以广泛应用的。 预防性钙的补充。你的医生可能建议你增加食物中的含钙量，或允许用钙做补充治疗。为了辅助钙的吸收，推荐补充维生素D，除非你生活在阳光充足的环境中。你的医生也可能鼓励你开始一个正规锻炼项目来保持骨的强壮，并避免骨折(更多的资料看营养与食物及锻炼)。 辅助治疗 像常规治疗一样，辅助治疗法的焦点集中在建立和保持骨的强壮。 中药治疗 中医师推荐的几种预防骨丢失的中药中，最值得注意的是冬青和亚洲人参。人参在人体内可以出现类雄激素样作用。应与有经验的中医师协商中药的合适剂量。
相关信息
锻炼 研究显示"负重"锻炼，即给骨骼施加压力的锻炼，知跑步、散步、网球、芭蕾舞、持续地爬山、增氧健身法和举重，可减少骨的丢失并预防骨质疏松症。锻炼有益于人体。你必须至少每周做3次，每次30-45分钟，尽管游泳和骑自行车对于心血管是好的锻炼，但不能预防骨质疏松症，因为做这些不能给骨以足够的压力。 营养及饮食 为保证妇女摄入足够的钙以建立和保持强壮的骨骼，常规治疗和辅助疗法的医师均推荐吃大量富含钙的食物，如：脱脂牛奶、低脂酸奶、花椰莱、硬花甘蓝、菜花、鲑鱼、豆腐、绿叶蔬菜。根据国家卫生协会召集的一个专人小组指出：处于行经期的妇女或绝经期的妇女应用激素辅助疗法者，每日可消耗1000毫克钙，绝经期未用雄激素治疗的妇女应每日摄取1500毫克的钙(一杯脱脂牛奶只提供300毫克的钙)。 因为更多的妇女通过食物摄取钙的量只是她们需要量的一半或1／3，一些医生推荐制作不同的辅助钙剂。钙的辅助剂有许多种构成形式，但赘合物，如枸椽酸钙、葡萄糖酸钙，看来在减低钙的丢失中更有效，避免使用骨粗粉类钙辅助剂或标记有"牡蛎壳"的碳酸钙类附加剂，因为他们可能含有其他引起中毒的物质。 帮助肌体对钙的吸收，一些医生建议摄取维生素D400-800国际单位和镁250-350毫克的辅助剂，也 有处方能提供钙和微量矿物质其他辅助剂。 除吃富含钙的食物外，你也应该避免吃富含磷的食物，磷能促进骨的丢失，高磷的食物包括红肉、软饮料、含磷酸盐的食物添加剂。过多的酒精和咖啡也被认为可减少肌体对钙的吸收并应避免用。要控制绝经后急转直下的雄激素的下降速度，这样可以预防骨质疏松症发生，一些辅助疗法的医生建议，绝经后的妇女应消费更多含植物雄激素的食物，特别是豆腐、豆奶及其他豆制品。 家庭治疗 这里有两种容易提高你的食物中钙含量的方法： 一是在你每天的食物和饮料中包括汤、炖食物和红烧蔬菜炖肉中加脱脂干奶粉，每一茶匙干奶粉等于在你的食物中加入约20毫克的钙。 二是在炖骨汤前，先在水里加点醋，醋可将骨中的一些钙分离出来，制成一个高钙的汤。 预防 ◆吃富含钙的食物，如脱脂牛奶、低脂酸奶、菜花、硬花甘蓝、花椰菜、鲑鱼、豆腐、芝麻籽、杏仁和宽叶绿色蔬菜。 ◆吃含植物雄激素的食物，特别是豆腐和其他豆制品。 ◆避开能干扰你机体对钙的吸收的食物，如红肉、软饮料、过量的酒精和咖啡。 ◆做负重锻炼每周至少3次，每次30-45分钟。 ◆不吸烟。研究表明，吸烟提高50％的绝经后妇女的发病。 ◆避开含铝的解酸药，因为他能阻止钙的吸收，通过在小肠内结合磷。