症状
一、发病 多见于50岁以上的妇女，男女之比约1：2。 二、症状 可分为五个阶段。 (一)前期及先兆期 一眼已发生急性闭角性青光眼，另一眼勿需作激发试验即可诊断。仅约30％患者有先兆期症状，即在情绪激动、长时间阅读、看电影后，发生虹视、眼胀视朦、偏头痛等，经休息或睡眠后消失。小发作时眼部轻度充血，眼压轻度升高。 (二)急性发作期 眼压突然升高，一般在6．65～10．64kPa之间，严重者可达13．33kPa以上，指试眼球坚硬如石，视力急剧下降，严重者仅留光感，角膜水肿如毛玻璃状，失去正常透明而光滑外观，瞳孔散大，多呈垂直椭圆形，眼部呈混合性充血，重者有球结膜水肿，前房浅，前房角闭塞，房水流畅系数明显下降。患者有剧烈的眼球胀痛、偏头痛、恶心、呕吐等，部分患者出现青光眼急性发作的三联征，即虹膜扇形萎缩，角膜后壁和晶体前囊色素沉着，晶体前囊下出现灰白色点状、条状和斑块状混浊，称为青光眼斑。 (三)间歇期(缓解期) 经药物治疗后，房角重新开放，眼压及房水流畅系数恢复正常。如发作时未遗留永久性损害，除前房浅、房角窄外可无其他异常。 (四)慢性期 由急性发作期迁延而来，眼压未得到有效控制，仍为中度升高，房角圆周1／2-2／3以上闭塞和前粘连成膜后有色素沉着，虹膜部分后粘连和萎缩，晶体前囊下青光眼斑向深层发展蔓延，视力明显下降，晚期眼底检查异常。 (五)绝对期 视力完全丧失，眼压仍高，多数患者能耐受，眼球各部组织变性，角膜上皮水肿，反复出现大疤或上皮剥脱，前房极浅，虹膜萎缩，有新生血管，瞳孔绿色素外翻，晶体混浊，巩膜出现葡萄肿。
常规治疗
[治疗] 一、前期及先兆期 约53％-68％的本期患者会出现急性发作，可行预防性激光虹膜切徐术以获治愈。不宜手术者可满1％-2％毛芸会香碱，密切观察。 二、急性发作用 应积极降眼压，避免发生永久性粘连。 (一)药物治疗 高眼压下手术合并症多，效果差可用以下药物控制。 1．高渗剂：常用50％甘油溶液2-3ml／kg，口服，10分钟后眼压下降，20％甘露醇1-1．5g／kg，快速静滴，15-30分钟后眼压下降，30％尿素1～1．5g／kg，快速静滴，50％葡萄糖静注可暂时降低眼压。 2．缩瞳剂：1％-2％毛果芸香碱滴眼，每5-10分钟1次，0．25％-0．5％水杨酸毒扁豆碱滴眼，一般与毛果芸香碱交替使用，只用3次。 3．碳酸酐酶抑制剂：常用乙酸唑胺500mg，口服，以后每次250mg，每日2-3次。 4．肾上腺素能受体阻滞剂：0．25％-0．5％噻吗心安滴眼，每日2次，0．05％百里胺滴眼，每15分钟1次。 5．2％普鲁卡因1．5ml，球后注射。 (二)对症处理如患者烦躁失眠，给镇静剂如鲁米那、冬眠灵等。 (三)手术治疗 眼压降低后应尽快手术治疗。使用缩瞳剂眼压获得控制，房角2／3以上开放者可行激光虹膜切除术，缩瞳剂不能控制眼压，房角粘连已达2／3圆周者，需行滤过手术，情况在上述二者之间者可先作激光虹膜切除术，眼压不能控制可加用缩瞳剂或行外滤手术。 三、间歇期 应尽早行激光虹膜切除术。 四、慢性期 房角大部粘连，应行外滤手术。 五、绝对期 继续滴用缩瞳药，如疼痛剧烈。降压手术无效时可采用球后注射酒精、氯两暖等，还可行视神经剪断术、眼球摘除术。