常规治疗
一、炎症性疾病所致青光眼 (一)前葡萄膜炎继发青光眼 活动性炎症应按前葡萄膜炎积极治疗。眼压升高时局部滴噻吗心安、肾上腺素，全身用碳酸酐酶抑制剂及高渗制剂降压。尽可能在炎症控制后行滤过手术。 (二)青光眼睫状体炎综合征 常发生于青壮年，为单眼反复发作。发作时有青光眼症状，眼压升高、角膜轻度水肿：角膜后羊脂样沉着物、瞳孔散大，但前房不浅，房角开放。常可自行缓解，每次发作持续时间3-5天，一般不影响视功能。发作时局部滴肾上腺素、噻吗心安，口服乙酸唑胺降压，加用皮质类固醇滴眼，消炎痛口服。 (三)晶体异常所致青光眼 1．晶体膨胀老年性白内障的膨胀期因晶体变厚引起瞳孔阻滞而继发青光眼。表现为晶体混浊，表面膨胀有小裂缝，前房浅，虹膜向前膨隆，房角闭塞，眼压升高。先用乙酰唑胺和高渗制剂使眼压下降后，即行白内障摘除术，如已有周边前粘连，应行白内障和抗青光眼联合手术。 2．晶体溶解性青光眼发生于过熟期白内障。其特征为前房深，房角开敞，在角膜后壁、房水、房角、虹膜及晶体表面有多量灰白色具有彩色反光的碎片。最有效的疗法是药物控制眼压后立即摘除晶体。 三、外伤致青光眼 详见外伤致青光眼。 四、恶性青光眼 易见于浅前房、窄房角、小眼球、小角膜、睫状环较小或晶体过大的闭角性青光眼。抗青光眼术后前房极度变浅或完全消失，眼压升高，一般抗青光眼药物或手术治疗均无效，若处理不当常可导致失明。治疗应用1％-4％阿托晶液滴眼，每日2-4次，用碳酸酐酶抑制剂和高渗剂，局部或全身应用皮质类固醇激素。药物治疗无效应立即行玻璃体抽吸术及前房注气术，仍无效时需行晶体摘除术及前部玻璃体切除术。 四、新生血管性青光眼 虹膜新生血管丛易见于引起视网膜缺氧性疾病，如视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。可分为三个阶段。 (一)青光眼前期 瞳孔缘周围虹膜有毛细血管丛扩张和细小新生血管，前房角正常或有少量新生血管。 (二)开角青光眼期 虹膜新生血管融合，房角开放但有多量新生血管，眼压突然升高。 (三)闭角青光眼期 纤维血管膜收缩，虹膜变平，瞳孔开大，对光反应消失，瞳孔缘色素上皮外翻，房角广泛周边前粘连成完全关闭，眼压升高。 常用的抗青光眼药物及手术效果均差，近年来应用全视网膜激光凝固治疗本病已取得一定疗效，屈光间质混浊时可作全视网膜冷凝或房角新生血管直接光凝。