成人呼吸窘迫综合征
症状
[诊断] 一、诊断要点 具有可引起成人呼吸窘迫综合症的原发病；呼吸频数(大于28次／分钟)或(和)呼吸窘迫；血气分析为低氧血症，在海平面呼吸空气时，Pa02小于8千帕，氧合指数(Pa02／Fi02)小于300，X线检查早期纹理增多，有斑片状阴影，排除慢性肺疾病和左心衰竭。
常规治疗
高危与可疑病例诊断 具备可引起成人呼吸窘迫综合征的原发疾病，特别是脓毒血症、近期吸人胃内容物、肺挫伤、急性大量输血等，呼吸频率有增加趋势者(大于20次／分钟)，应列为高危病例，进行密切观察。对呼吸频率进行性增快(大于20次，小于28次)或者Pa02／FiO2进行性下降者(虽Pa02仍大于8千帕)，应列为可疑病例。 [治疗] 一、原发病治疗 积极治疗原发病，有效地控制感染。 二、营养和支持疗法 注意患者营养和全身支持疗法。 三、纠正低氧血症 当采用鼻导管或面罩给氧法供氧仍不能维持必要的氧交换时，应行机械通气加用呼吸末正压，可显著提高疗效。 四、注重体液平衡 必须仔细平衡水代谢，纠正电解质和酸碱平衡。 五、药物治疗 白蛋白和利尿剂可改善肺水肿。地塞米松20-40克，静滴，2-3日为一疗程；或氢化可的松每日300-500克，静滴；或甲基强的松龙每日80毫克，静滴。654-2每次20-40毫克，静滴。肝素每次50克，人液静注或静滴，每日2次。
相关信息
[预后] 本病起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达25％-90％，平均50％以上。常死于多脏器功能衰竭。