一度束支传导阻滞
标题
一度束支传导阻滞
内容
束支传导阻滞的分度之一。
指一侧束支传导正常,而对侧束支发生的单纯性传导延迟。
单侧束支发生一度传导阻滞时,由于对侧束支传导正常,故P-R间期在正常范围。
其诊断主要依据QRS波群形态的改变。
当一侧束支传导延缓的程度<25ms时,体表心电图上无束支传导阻滞的表现;在25~40ms时,表现为不完全性束支传导阻滞图形;在40~60ms或更长时,表现为完全性束支传导阻滞图形,此时与三度束支传导阻滞无法鉴别。
一度束支传导阻滞可再分为三级:轻度的一度束支传导阻滞,即仅呈轻微的束支传导阻滞图形,又称不完全性束支传导阻滞前改变,QRS波群时间介于正常与不完全性束支传导阻滞之间,需前后对比动态观察才能诊断;中度的一度束支传导阻滞,即呈束支传导阻滞图形而QRS波群时间≤0.11s;重度的一度束支传导阻滞,即呈束支传导阻滞图形而QRS波群时间≥0.12s,且QRS波群时间有逐渐增减的改变,这与三度束支传导阻滞的QRS波群时间加宽而固定不变不同。
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