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一度室房传导阻滞
内容
室房传导阻滞的分度之一。
亦称“一度逆行性房室传导阻滞”。
指在连接性搏动中R′-P′间期>0.16s或室性搏动的R′-P′间期>0.20s而无心房漏搏。
所谓心房漏搏是指在一系列QRS-P′之后,突然出现一个其后无P′波的QRS波群。
一度室房传导阻滞亦可分为三型:Ⅰ型,亦称“文氏型一度室房传导阻滞”,心电图表现为R′-P′间期逐次延长;Ⅱ型,亦称“R′-P′固定型一度室房传导阻滞”,心电图表现为延长的R′-P′间期固定;Ⅲ型,亦称“R′-P′不定型一度室房传导阻滞”,心电图表现为延长的R′-P′间期长短不一,无一定规律。
一度室房传导阻滞 本例为病态窦房结综合征患者,窦性P波消失,考虑为窦性停搏。
QRS波群为室上性,频率在31次/min左右,为过缓的连接性逸搏心律。
R-P′间期长达0.39s,不论其起搏点是位于连接区上部、中部或下部,都说明室房传导时间明显延长,是一度室房传导阻滞的表现。