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无代偿间歇
内容
是指早搏插入一个基本心律的心动周期之中,即夹有插入性早搏的两个基本心搏与不夹有早搏的基本周期相等。
在窦性心律伴插入性早搏时,其窦性P-P时间与不伴插入性早搏的窦性P-P时间相等,即称为无代偿间歇。
无代偿间歇见于各种类型的插入性早搏中,以室性最常见,连接性少见,房性罕见。
并行心搏较一般真正的早搏更易呈插入性。
插入性早搏中的无代偿间歇反映了基本心搏并未发生节律重整。
其发生原理可能与基本心律的频率较慢、早搏适时出现而在窦房联接处(有不应期的不均一性)发生干扰性窦房传入中断(见于房早中)或在房室连接区(有不应期的不均一性)发生干扰性室房传导中断(见于连接早或室早中)等因素有关。
窦性心律、插入性室性早搏,室相性窦性心律不齐,无代偿间歇 (1)夹有室早的窦性周期(P1-P2、P3-P4和P5-P6)时间比不夹有室早的窦性周期(P2-P3、P4-P5)时间为短,符合室相性窦性心律不齐。
(2)注意早搏后均无代偿间歇,表示亦无窦性节律顺延(不完全性代偿间歇)或窦搏与室搏在连接区互相绝对干扰(完全性代偿间歇),短的窦性周期是窦性节律提前。