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巨大T波
内容
系指T波异常增高或倒置并显着增宽者。
根据其形态,可分为巨大倒置T波和巨大直立T波两种。
(1)巨大倒置T波:心电图主要表现为倒置T波的幅度增深,T波时间及Q-T间期延长。
一般在V4至V6导联明显。
常见于心肌梗死(尤其是心内膜下心肌梗死)、三度房室传导阻滞、脑卒中、心尖部肥厚性心肌病及心动过速后综合征,也可发现在晕厥后的心动过缓时,或新近发生的阿—斯综合征者。
出现巨大倒置T波后,可出现心室停搏或心室纤颤。
(2)巨大直立T波:亦称“T波高耸”。
指T波振幅大于13mm(1.3mV)或超过QRS波群振幅者。
多见于心前导联。
T波与Q-T间期不一定延长,其恢复与病理改变的进程有关。
主要见于心肌梗死的初始超急性损伤期、急性心内膜下缺血、正后壁心肌梗死(V1、V2导联有高大R波,同时有巨大直立T波)、高血钾(P波往往振幅减低或消失)、变异型心绞痛、迷走神经张力增高及左心室舒张期负荷过重等。
巨大倒置T波