标题

人工心脏起搏心电图

内容

简称“起搏心电图”。
指应用人工心脏起搏器带动心脏搏动时所记录到的心电图，其心电图表现与普通心电图有显着差异。
起搏心电图是临床心脏起搏工作中重要的环节，是了解起搏器工作状态的最简便和较准确的方法，也用以区别起搏器功能不良和伪功能不良，以及发现合并存在的自身和其他的各种心律失常。
用常规12导联心电图能基本达到记录起搏心电图的目的，在少数情况下，需要用24～48h动态心电图监测来提供更详细和准确的数据。
随着心脏起搏技术的发展，起搏器的类型或工作方式不断增多，功能亦日趋复杂，但基础的单腔起搏器正常和异常功能的心电图表现仍然是分析起搏心律和对患者随访工作中最重要和最基本的数据，也是了解较复杂起搏器系统的前提。
在起搏心电图的工作中，对每例患者所埋植的起搏器的制造厂家和型号都应当在心电图申请单上注明，也应当注明起搏器各项参数的程控状态，以便于起搏器心律的分析和准确地发现起搏器功能不良，避免造成错误判断。
所有这些数据包括程控参数的准确记录都应妥善保存，这对患者的随访是重要的。
起搏器代码的设计是表明起搏器的功能，尽管起搏器型号或名称以及制造厂家不同，起搏器的工作方式则可一目了然(详见“人工心脏起搏”)，从事心脏起搏工作和心电图工作人员，都应熟悉起搏器代码。
单腔起搏器心电图的特点是每个有效的起搏心电图之前先有*起搏信号(刺激信号)发生，其后有起搏的心房波和(或)起搏的心室波。
分析起搏心电图时，应首先辨认起搏信号，其次是判断心脏的反应。
由于起搏器的类型和起搏电极刺激心肌的部位不同，因此不同类型起搏器的心电图波形也有所不同。