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三度希氏束内传导阻滞
内容
希氏束内传导阻滞的分度之一,诊断须依靠希氏束电图。
三度希氏束内传导阻滞约占三度房室传导阻滞的15%~20%。
因逸搏心律的起搏点位置低而心率缓慢(45次/min以下),对作用于植物神经系统的药物无反应,剧烈运动时心率不随之增加,故常见晕厥等症状。
电生理检查可见A与Hp在一起(AHp),而Hd(或H′)与V波相关(HdV或H′V)、而AHp同H′V(HdV)分离。
一旦出现宽大畸形的QRS波群,而又记录不到Hd(H′)波,易误诊为希—浦氏系统(HPS)传导阻滞;反之,如QRS波群是室上性的,即使只记录到Hp而无Hd(H′)波,也应考虑是希氏束内传导阻滞。
参见“希氏束内传导阻滞”。